【导读】
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1. [单选题]患儿1岁,发热伴咳嗽、喘憋4d。经检查疑诊"金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)",下列并发症除哪一项外均可能出现()
A. 肺大泡形成
B. 自发性气胸
C. 脓胸
D. 脓气胸
E. 会厌炎
2. [单选题]女孩,8岁。小学生,因发热伴左耳下肿痛2d来诊。体检:体温38.6℃,神志清,咽红,左侧腮腺肿大,边界不清,有弹性感及压痛,心、肺无异常,诊断为流行性腮腺炎。为防止传染给其他同学,请问其隔离期应是()
A. 腮腺肿大前5d至肿大后1周
B. 腮腺肿大前7d至消肿后1周
C. 腮腺肿大开始至退肿后7d
D. 腮腺肿大开始至腮腺完全消肿
E. 腮腺肿大前5d至腮腺消肿为止
3. [单选题]患儿,4岁。于夏季突然发病,高热4h,体温39.5℃,惊厥3次,无呕吐、腹泻,血压降低,脑脊液中白细胞8×10/L,蛋白(-),糖3.0mmol/L。外周血白细胞(peripheral leukocytes)21.0×10/L,中性粒细胞0.80。病前有可疑不洁饮食史。最可能的诊断是()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 高热惊厥
C. 乙型脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 中毒性菌痢
4. [单选题]1岁患儿,夏季因发热3d伴抽搐1次入院。体温39.5℃,神志清,血压正常,颈部略有阻抗。开塞露通便后,粪便镜检显示每高倍视野白细胞6~8、RBC2~3。入院当晚出现频繁抽搐,由嗜睡很快进入昏迷状态。脑脊液外观清,白细胞100×10/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,糖2.8mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白700mg/L。外周血白细胞(peripheral leukocytes)20.0×10/L,中性粒细胞80%。应拟诊为()
A. 流行性脑脊髓膜炎
B. 中毒型菌痢
C. 流行性乙型脑炎
D. 化脓性脑膜炎
E. 结核性脑膜炎
5. [单选题]女孩,3岁。发热4d,初热不高,流清涕,次日咳嗽,胃纳差,后持续高热,咳加剧声音嘶哑,眼结膜充血,耳后、颈部出现斑丘疹,部分融合,疹间皮肤正常。从外地到上海,未接受任何预防接种,2周前用过青霉素。最可能的诊断是()
A. 猩红热(scarlet fever)
B. 药物疹
C. 麻疹
D. 荨麻疹
E. 以上均不是
6. [单选题]男孩,2岁,1月份起病,突然高热、呕吐、烦躁8小时,伴皮肤疹2小时住院。体检:面色青灰,脑膜刺激征阴性,臀部及四肢见大量瘀斑,四肢厥冷、皮肤发绀、有大理石花纹,脉搏细速,血压下降,诊断为暴发型流行性脑脊髓膜炎休克型。下列不属于抢救休克的措施是()
A. 扩充血容量
B. 纠正代谢性酸中毒
C. 扩血管药物
D. 肾上腺皮质激素
E. 肝素
7. [单选题]1岁患儿,高热伴咳嗽5天,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温39.6℃,呼吸50次/分,心率150次/分,口唇青紫,轻度三凹征,两肺有中细湿啰音,右下肺叩诊稍浊,呼吸音减低,腹稍胀,肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影,右上肺有两个透光区。
A. C
8. [单选题]5岁男孩,双耳垂下肿痛3天,伴发热,精神食欲欠佳。体检:体温38.4℃,神志清,双侧腮腺3cm×4cm,有压痛,咽红,腮腺管口有红肿。在外诊断为流行性腮腺炎。
A. D
9. [单选题]8岁女孩,因左耳垂下肿痛3天,发热伴腹痛12小时,呕吐2次入院。体检:T39℃,左侧腮腺3cm×4cm,软,有压痛,颈软,心、肺无异常,腹软,左上腹部有轻压痛,无肌卫及反跳痛,克氏征、布氏征、巴氏征均阴性。
A. B
10. [单选题]女孩,1岁6个月,发热2天入院。体检T39.5℃,神萎,面色欠佳,心肺无异常发现,尿液分析示白细胞满视野,诊断为尿路感染及败血症。
A. B