呼吸内科专业知识题库2022呼吸衰竭题库免费模拟考试题244

1. [单选题]慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（）

A. PaCO2进行性升高
B. PaCO2升高达到80mmHg以上
C. 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO240mmHg
D. 呼吸频率超过35次／min
E. 并发肺性脑病

2. [单选题]呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）

A. A.通气／血流比例失调B.弥散障碍C.肺组织通气不足D.动静脉分流E.无效腔通气

3. [单选题]男性，65岁。慢性发作性咳喘30余年，近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院，PaCO2从平常8kPa（60mmHg）左右升至10.6kPa（80mmHg），PaO2亦趋恶化。乃行气管插管机械通气。关于通气量的掌握宜根据下列哪一条（）

A. A.使PaCO2降至正常水平B.使PaCO2降至基础水平^{(basal level)}（8kPA.C.使PaCO2低于正常，减少对呼吸中枢刺激，有利于呼吸与自主呼吸协调D.使PaCO2仍高于基础水平^{(basal level)}，以免代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}E.使pH恢复至正常值所需通气量

4. [单选题]患者，63岁。慢性咳嗽8年，有肺气肿征，近一周来黄痰不易咯出，气促加重，发绀，未吸氧时血气分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，应何改善该患的缺氧（）

A. 立即吸入高浓度氧
B. 间歇吸入纯氧
C. 呼气末立即正压人工呼吸^{(artificial respiration)}
D. 低浓度持续给氧
E. 用双氧水静脉内给氧

5. [单选题]男性，27岁。患格林-巴利综合征，2天来气急、胸闷，伴紫绀。血气分析（呼吸空气）示pH7.30，PaCO29.3kPa（70mmHg），PaO27.3kPa（55mmHg）。对此病人下列判断中哪项是不对的（）

A. 高碳酸血症
B. 低氧血症
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸泵衰竭（通气衰竭）
E. 换气功能衰竭

6. [单选题]男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO29．3kPa（70mmHg），PaO28kPa（60mmHg）。

A. C

7. [单选题]女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO210.5kPa（80mmHg），PaO26.1kPa（46mmHg）。

A. B

8. [单选题]男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）。

A. A

9. [单选题]使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）

A. 气道陷闭
B. 鼻充血
C. 嗜睡
D. 打鼾
E. 心律失常

10. [单选题]慢性肺源性心脏病，Ⅱ型呼吸衰竭时，大量使用利尿剂减轻水肿（）

A. 代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒^{(respiratory alkalosis)}

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