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与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录

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  • 【名词&注释】

    医疗机构(medical institutions)、性格特点(temperamental characteristics)、申请人(applicant)、法定代理人、过敏史(allergic history)、机构负责人

  • [单选题]与目前的病历书写规范比较,新"病历书写规范(试行)"在入院记录既往史的书写要求中增加的内容是()

  • A. 输血史
    B. 外伤史
    C. 手术史
    D. 过敏史(allergic history)
    E. 遗传史

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  • 学习资料:
  • [多选题]以下哪些为个人史内容()
  • A. 月经史
    B. 烟酒嗜好程度
    C. 性格特点
    D. 传染病史
    E. 其他重要个人史

  • [多选题]对需取得患者书面同意方可进行的医疗活动,为抢救患者,以下可以代替患者签字的是()
  • A. 进修医师
    B. 法定代理人
    C. 被授权人员
    D. 医疗机构负责人
    E. 实习医师

  • [单选题]发生医疗争议时,可以为申请人复印的病历资料是()
  • A. 术前讨论记录
    B. 上级医师查房记录
    C. 会诊记录
    D. 护理记录
    E. 死亡病例讨论纪录

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