2022麻醉主治医师题库消化系统疾病题库模拟考试库243

1. [单选题]关于门静脉高压症的病理变化，以下哪项是不正确的（）。

A. 肝炎后肝硬化是肝窦和窦后的阻塞
B. 血吸虫肝硬化是肝窦前的阻塞
C. 肝窦受压阻塞时，肝小叶汇管区的许多动静脉交通支开放
D. 脾充血肿大，脾功能亢进
E. 门静脉压力升高是造成腹水的主要原因

2. [单选题]胆囊动脉多源于（）。

A. 肝左动脉
B. 肝固有动脉
C. 胃十二指肠动脉
D. 肝右动脉
E. 胃右动脉

3. [单选题]急性腹膜炎的治疗，以下说法不正确的是（）。

A. 病程超过24小时、腹部体征已减轻的患者可行非手术治疗
B. 循环系统不稳定患者应用血管活性药物首选多巴胺
C. 首选氨苄西林、氨基糖苷类和甲硝唑（或克林霉素），并根据细菌培养及药敏结果指导用药
D. 全身麻醉、硬膜外麻醉和局部麻醉都可选用
E. 坏死病灶、组织未能彻底清除、预防胃肠道穿孔修补术后渗漏、手术部位有较多渗液或渗血、已形成局限性脓肿者需放腹腔引流管

4. [单选题]出血性坏死性胰腺炎最严重的临床表现是（）。

A. 上消化道出血
B. 黄疸
C. 呕吐
D. 感染性休克、失血性休克
E. 脓肿形成

5. [单选题]关于急性胰腺炎，以下哪项不正确（）。

A. 血清淀粉酶在发病3～5天后恢复至正常
B. 血清淀粉酶大于500索氏单位对诊断有意义
C. 尿清淀粉酶大于128索氏单位对诊断有意义
D. 血清淀粉酶结果的高低与病情严重程度^{(disease severity)}不成正比
E. 血钙低于7mg/dl提示病情严重

6. [单选题]急性胰腺炎出现以下哪项最应考虑剖腹探查（）。

A. 血、尿淀粉酶结果明显增高
B. 腹胀明显，或腹穿液为血性或脓性
C. 恶心，呕吐加重
D. 腹痛加重
E. 腹膜炎体征出现

7. [单选题]78岁，男性患者，无排气排便10小时，急诊入院，近半年体重下降10kg。查体：一般情况可，BP150/90mmHg，HR90次／分，腹胀，肠鸣音亢进。腹部X线透视：腹部气液平面。确诊高位肠梗阻，急诊行手术治疗。以下麻醉处理不正确的是（）。

A. 术中密切监护心率、血压等生命体征
B. 询问既往病史、药物史，评估患者情况
C. 给予辅助药物，减轻内脏牵拉反应
D. 若患者禁食水超过6小时，无需考虑反流误吸可能
E. 阻滞范围应达到T4～L2

8. [单选题]患者男，32岁。近3天解柏油样便，2～3次／天；以往常有反酸，上腹痛，晚间重，进食可缓解。查体：贫血貌，肝脾不大，剑下偏右腹压痛，最可能的诊断是（）。

A. 肝硬化并胃底静脉曲张出血
B. 胃癌并出血
C. 溃疡病并出血
D. 胃炎并出血
E. 胆石症并出血

9. [单选题]男性，50岁，体重80kg。肠梗阻3天入院查体：BP70／40mmHg，血钠125mmol／L，血钾3.1mmol／L，pH7.31。

A. C

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