女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、生活习惯(living habits)、肺炎球菌(pneumococcus)、密切相关(closely related)、肾小动脉硬化症、阿米巴痢疾(amebic dysentery)、卫生条件(sanitary conditions)、高血压肾小动脉硬化(hypertensive renal arteriolar sclerosis)、发生变化

[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

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学习资料：

[单选题]强心苷的适应证，除外

A. 慢性心功能不全
B. 心房纤颤
C. 心房扑动
D. 室性心动过速
E. 室上性心动过速

[单选题]院内感染所致肺炎中，主要病原体是

A. 肺炎球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 病毒
E. 真菌

[单选题]男性，42岁，胃溃疡史1年，今日突然上腹胀痛难忍。查体：全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔。应做哪项处理最合适( )

A. 急请外科会诊
B. 下胃管抽吸有无血液
C. 胃肠钡透
D. 立即用促动力药
E. 急查便隐血试验

[单选题]对于表现为肾病综合征的老年患者，应首先考虑

A. 高血压肾小动脉硬化^{(hypertensive renal arteriolar sclerosis)}症
B. 慢性肾小球肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. IgA肾病
E. 多发性骨髓瘤或其他肿瘤相关性肾病

[单选题]关于慢性肾衰竭并发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的( )

A. 尿毒症性心肌病变
B. 高血压
C. 心包积液
D. 严重贫血
E. 水钠潴留

[单选题]下列哪项不是钩体病的流行特征

A. 无明显的季节性
B. 地区性
C. 流行性
D. 职业性
E. 流行类型可发生变化

[单选题]关于阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}的分布特点，下述错误的是( )

A. 以热带和亚热带地区流行最为严重
B. 我国属于中度流行区
C. 本病以冬春季多见
D. 分布遍及全球
E. 人群感染率与卫生条件^{(sanitary conditions)}优劣、生活习惯的好坏密切相关

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