肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振、乏力、胸闷、气促

【名词&注释】

激肽释放酶(kallikrein)、输尿管(ureter)、低血压(hypotension)、尿常规(urine routine)、低蛋白饮食(low protein diet)、消化吸收(digestion and absorption)、食欲不振(loss of appetite)、淡盐水(dilute brine)、慢性肾炎尿毒症(chronic uremia)、双下肢水肿

[单选题]肖某，女，55岁。有糖尿病史16年，因食欲不振^{(loss of appetite)}、乏力、胸闷、气促、尿少2周，呕吐2小时急诊入院。身体评估：血压180／120mmHg，呼吸21次／分，口中有尿臭味，贫血貌，双下肢水肿。实验室检查：红细胞计数3.1×1012/L，血红蛋白79g/L；尿蛋白（+++）；空腹血糖4.54mmol/L，血钾3.23mmol/L。

A. B

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学习资料：

[单选题]章某，女，65岁。因输尿管结石准备手术。2天前行静脉肾盂造影后出现尿量明显减少，24小时尿量少于400ml，同时出现食欲下降、腹胀、呃逆的症状。该病人此时的饮食指导正确的是（）

A. A.限制蛋白质摄入B.多吃香蕉等水果以保持大便通畅C.多饮水以增加尿量D.饭菜中加一些咸菜增进病人的食欲E.清晨饮一杯淡盐水^{(dilute brine)}以改善肠胃的消化吸收功能

[单选题]患者，李某，发热（T39.5℃）2日，伴尿频、尿急、尿痛，尿常规示真性菌尿，下列护理措施中不妥的是（）

A. 卧床休息
B. 每天饮水量>2000ml
C. 物理降温
D. 不可饮茶水
E. 给予喹诺酮类抗生素

[单选题]血液透析患者最常见的并发症是（）

A. 出血
B. 致热源反应
C. 低血压
D. 失衡综合征
E. 过敏反应

[单选题]患者，男性，56岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰竭，责任护士对患者的饮食指导中，不妥的是（）

A. 低蛋白饮食，20～40g／d
B. 摄入高生物效价蛋白质如豆制品等
C. 保证充足的热量供给
D. 每日液体入量应按前1天出液量加500～600ml来计算
E. 尿量在1000ml／d以上而又无水肿者，可不限制饮水

[多选题]肾小球病高血压的发病机制有（）

A. 水、钠潴留
B. 肾素分泌增加
C. 心房利钠肽分泌减少
D. 前列腺素生成减少
E. 肾内激肽释放酶一激肽生成减少

[多选题]尿毒症患者皮肤瘙痒，刺激物是（）

A. 血钾
B. 血钙
C. 血磷
D. 血尿素
E. 血脂

[单选题]徐某，男，24岁。上呼吸道感染后2周出现眼睑水肿，血压125/83mmHg，心肺正常。实验室检查：尿液检查：蛋白（++），红细胞（++++）；血清抗"O"抗体阳性，血清补体下降。

A. D

[单选题]患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个/HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。

A. D

[单选题]一慢性肾炎尿毒症^{(chronic uremia)}期患者，近1个月来厌食、皮肤瘙痒。前日起呕吐。体检：血压23/16kPa（172/120mmHg），神清，贫血貌，心肺检查无异常。Hb：50g/L，尿蛋白（+），尿比重1.010，血肌酐795μmmol/L，血钾4.0mmol/L。

A. A

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