心血管内科专业知识题库2022感染性心内膜炎题库模拟考试题247

1. [单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）

A. 进行性贫血
B. 多汗
C. 血沉增快
D. 皮肤黏膜淤点
E. 发热

2. [单选题]女性，38岁，既往有风湿性心脏病病史，近2周有持续性发热，全身乏力、食欲减退，经检查初步诊断为亚急性细菌性心内膜炎，则在体格检查中不可能有（）

A. 皮肤、口腔黏膜上的淤点
B. 心脏杂音可无改变
C. 严重贫血
D. 环形红斑
E. 指（趾）甲下点片状出血

3. [单选题]男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

4. [单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

5. [单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的临床表现是（）

A. 发热
B. 全身疼痛，肌肉关节疼痛
C. 脾大
D. 杵状指
E. 贫血

6. [单选题]感染性心内膜炎心电图出现房室传导阻滞，最可能发生（）

A. 心肌脓肿
B. 急性心肌梗死
C. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}
D. 心肌炎
E. 腱索断裂

7. [单选题]感染性心内膜炎最常受累部位是（）

A. 心脏瓣膜
B. 腱索
C. 心壁内膜
D. 大动脉壁内膜
E. 房室间隔缺损部位

8. [单选题]患者，女性，25岁，风心病主动脉瓣狭窄，近3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量淤点，主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白为80g/L。本病例最可能的诊断是（）

A. 风心病心衰
B. 贫血性心脏病
C. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
D. 风心病合并风湿活动
E. 风心病合并感染性心内膜炎

9. [单选题]患者女性，34岁，间断低热2个月，风心病史5年，胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及4/6级收缩期杂音，向左腋下传导。

A. C

10. [单选题]患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是（）

A. 金黄色葡萄球菌
B. 草绿色链球菌
C. 肠球菌
D. 真菌
E. 衣原体

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