2022北京住院医师急诊科Ⅰ阶段题库急诊科题库精选每日一练(07月21日)

1. [单选题]毒鼠强中毒^{(tetramine poisoning)}的主要发病机制是（）

A. 阻断中枢γ-氨基丁酸（GABA.受体或阻断氨基酸有关的离子通道
B. 直接作用于副交感神经
C. 增强肾上腺素能作用
D. 抑制细胞色素氧化酶
E. 抑制乌头酸酶，阻断三羧酸循环

2. [单选题]脑栓塞的栓子最常见的来源是（）

A. 心脏瓣膜赘生物或左心房附壁血栓
B. 脂肪栓子
C. 空气栓子
D. 肺静脉^{(pulmonary vein)}血栓
E. 下肢静脉血栓

3. [单选题]男性，65岁，患动脉硬化8年。晨起发现左侧肢体无力，意识清楚，心脏听诊无异常，脑脊液正常。首先考虑诊断为（）

A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 脑栓塞
E. 脑肿瘤

4. [单选题]女性，63岁，因突然眩晕、恶心、呕吐、头痛不能行走由家人送来就诊。检查发现：神志清楚，血压230／140mmHg；眼球向外侧凝视，双侧瞳孔3mm，等圆等大，对光反射存在；左侧额纹消失，眼裂增大，口角向右歪斜，眼球震颤，左侧肢体共济失调^(ataxia)，无感觉异常。最可能的诊断是（）

A. 内耳眩晕症
B. 颈椎病
C. 桥脑出血
D. 小脑出血
E. 丘脑出血

5. [单选题]心肌梗死最早出现的最突出的症状是（）

A. 胃肠道症状
B. 胸痛
C. 心律失常
D. 心源性休克
E. 心力衰竭

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