2022呼吸科题库每日一练精选(07月21日)

1. [单选题]男40岁，慢性咳嗽咳痰史10年，突发左侧胸痛1天，呈针刺样疼痛，向左肩部放射，伴有胸闷及气短，干咳，无发热。吸烟约10年，1包／天。查体：消瘦，神志清楚，气管居中，无颈静脉怒张，左下肺叩诊鼓音，左下肺呼吸音明显降低，右肺散在少量干啰音，心界叩诊不清，心率92次／分，律齐，无病理性杂音，双下肢不肿。最可能的疾病是（）

A. 左侧气胸
B. 肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. COPD
E. 肺大疱

2. [单选题]男性，32岁，3年来咳嗽，咳痰，冬重夏轻，3天来咳嗽加重，咳黄痰。查体：双肺干、湿性啰音，心脏正常。胸部X线片正常。你认为此患者早期最可能发生下列哪项肺功能改变（）

A. 呼吸功能衰竭
B. 阻塞性肺气肿
C. 慢性肺心病
D. 肺纤维化
E. 支气管扩张

3. [单选题]男性，50岁，慢性咳嗽20余年，现有呼吸困难、发绀、发热，血气分析PaO235mmHg，PaCO2>70mmHg，有神经精神症状，最合适的诊断是（）

A. DIC
B. 呼吸衰竭
C. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭

4. [单选题]男性，65岁，慢支30年，近3年来下肢浮肿，平时活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚、嗜睡，血气分析pH7.15，PaCO280mmHg，PaO245mmHg，BE-10mmol/L，HCO3-20mmol/L，此结果符合（）

A. 呼酸代偿期
B. 呼酸失代偿期
C. 呼酸+代碱
D. 代碱+代酸
E. 呼酸+代酸

5. [单选题]男性，31岁，咳嗽，呈刺激性干咳^{(irritable dry cough)}，偶有咳少量黏稠痰，受寒冷刺激加重，伴气促，每天晚间、清晨均有剧咳而影响睡眠，用过青霉素、氨苄西林、头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体：双肺散在干性啰音，心脏正常。胸片示心肺无异常，WBC11x109／L。

A. C

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