Wilson病可以出现哪些神经系统症状（）

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、共济失调(ataxia)、神经末梢(nerve ending)、射击训练(shooting training)、不连贯(incoherence)、Huntington舞蹈病(huntington disease)、不自主、常染色体显性遗传病(autosomal dominant inheritance)、小舞蹈病(chorea minor)、胆碱能神经递质(cholinergic neurotransmitter)

[多选题]Wilson病可以出现哪些神经系统症状（）

A. 舞蹈样动作
B. 震颤
C. 智能减退
D. 幻觉
E. 癫痫

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[单选题]下列哪项不符合小舞蹈病^{(chorea minor)}的体征（）

A. 舞蹈样不自主运动
B. 挤奶妇手法
C. 肌张力减低
D. 腱反射减弱或消失
E. 写字过小征

[单选题]金刚烷胺对PD患者的少动、强直、震颤均有轻度改善作用，其作用机制是（）

A. 抑制中枢乙酰胆碱能神经递质^{(cholinergic neurotransmitter)}的作用
B. 作为DA受体促动剂，可促进DA在神经末梢的释放
C. 作为抗病毒药，可抑制诱发PD的病毒感染
D. 作为DA受体激动剂，可直接激活DA受体
E. 可抑制MAO和COMT

[单选题]有关抑郁症和PD的叙述错误的是（）

A. 部分PD患者晚期可伴有抑郁、认知功能障碍和视幻觉等，多不严重
B. 抑郁症患者也可伴有表情贫乏、言语单调、随意运动减少，而易被误诊为PD
C. 严重的抑郁症患者还可表现肌强直和震颤，更易与PD混淆
D. PD和抑郁症两者有时可同时存在
E. SSRI（5-HT再摄取抑制剂）可以改善两者的抑郁症状

[单选题]关于Huntington舞蹈病的叙述错误的是（）

A. 是一种常染色体显性遗传病^{(autosomal dominant inheritance)}
B. 多见于中年以上患者
C. 除舞蹈动作外，还常有遗传史、精神症状和痴呆
D. 少数儿童起病者可表现进行性肌强直和运动减少
E. 生化改变基础是纹状体中，DA含量明显减少，GABA、Ach含量正常可略增多

[单选题]PD常见的症状不包括（）

A. 震颤
B. 肌张力增高
C. 运动迟缓
D. 共济失调
E. 慌张步态

[单选题][复合型非选择题]患者，男，68岁，因四肢动作缓慢，活动不灵便2年余就诊。患者2年前逐渐感到右下肢无力，半年后右上肢及左上、下肢亦感无力，活动不灵活，动作变缓慢，而且姿势不稳。患者既往有高血压史10年，糖尿病史5年。发病来曾有2次突然眩晕发作伴恶心、呕吐，短时即缓解。颅脑MRI示皮质下动脉硬化性脑病，双基底节区多发腔隙性梗死。

A. D

[单选题][复合型非选择题]患者男，47岁，以肢体不自主扭动17年伴精神和智能衰退4年入院。查体：定向力差，言语不连贯，智商低于正常。全身不自主活动，挤眉弄眼，扮鬼脸，双上肢不自主地扭动，耸肩扭颈，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。患者家族中每代均有类似临床表现的患者。

A. D

[单选题][复合型非选择题]患者男，38岁，军人，因双手不自主震颤1年就诊。患者1年前在示范站姿手枪射击时发现右手不自主震颤，后发现双手有不自主震颤，紧张时和注意力集中于双手时加重，因影响射击训练和书写而就诊。仔细询问病史，患者在饮啤酒后，震颤可明显减轻。查体：脑神经正常，四肢肌力、肌张力正常，腱反射等叩，病理征阴性。

A. B

[多选题]Wilson病主要累及（）

A. 基底节
B. 心脏
C. 肝脏
D. 肾脏
E. 角膜

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