对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是（）。

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地塞米松(dexamethasone)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、心源性休克(cardiogenic shock)、广谱抗生素、烦躁不安、专科医生(specialised physician)

[单选题]对诊断阻塞性肺气肿最有意义的检查是（）。

A. X线
B. 心电图呈低电压
C. 最大通气量低于预计值的80％
D. 残气量／肺总量＞40％
E. 血气分析

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[单选题]关于慢性支气管炎的临床表现，错误的是（）。

A. 疾病晚期可有肺实变体征
B. 疾病早期可无明显异常体征
C. 咳嗽、咳痰伴喘息
D. 病程长或伴逐渐加重的咳嗽、咳痰、气短和喘息
E. 肺部可出现干湿啰音

[单选题]急性肺水肿特异的临床表现为（）。

A. 心率增快，心尖可闻及奔马律
B. 咳出大量粉红色泡沫痰
C. 气促，发绀，烦躁不安
D. 血压下降，发生心源性休克^{(cardiogenic shock)}
E. 双肺闻及湿性啰音及哮鸣音

[单选题]哮喘发作时，双肺典型呼吸音为（）。

A. 呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长
B. 吸气相为主的干鸣音
C. 呼气相为主的鼾音
D. 吸气相湿啰音，呼气相干鸣音
E. 两肺呼吸音低

[单选题]女性，50岁病人，有反复发作性呼吸困难病史15年，高血压病史12年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰伴呼吸困难，经氨茶碱、舒喘灵治疗无效，因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg），脉搏136次／分，律不齐，有频发期前收缩，跟球凹陷，口唇发绀、双肺可闻及满布的细小的哮鸣音，动脉血气：pH值7．21，PaCO29．33kPa（70mmHg），PaO26．13kPa（46mmHg），急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg，还需采取以下哪项措施（）。

A. 氨茶碱0.5，静滴
B. 1‰肾上腺素0.3ml，皮下注射
C. 间羟异丙肾上腺素0.5mg，肌注
D. 654-210mg，静滴
E. 静脉补液每日不少于2000ml

[单选题]对肺癌诊断最有帮助的是（）.

A. 痰培养找到致病菌
B. 痰病理细胞学检查阳性
C. 胸部CT可见肺门淋巴结肿大
D. 胸部MRI可见右上肺占位性病变
E. 纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄

[单选题]一名65岁的男性慢性咳嗽超过3年，咳清痰。他每天抽一包香烟，抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度，没有渗出。动脉血气示，pH7.38，PCO2：40mmHg，PO2：65mmHg。肺功能测定示FEV1/FVC为65%。最重要的治疗方式为（）.

A. 口服类固醇
B. 家庭氧疗
C. 广谱抗生素
D. 戒烟计划
E. 转诊肺专科医生^{(specialised physician)}

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