【导读】
必典考网发布2022钩瑞螺旋体病题库高效提分每日一练(04月08日),更多钩瑞螺旋体病题库的每日一练请访问必典考网甘肃住院医师感染科Ⅱ阶段题库频道。
1. [单选题]青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是()
A. 钩体死亡后毒素释放
B. 青霉素变态反应
C. 感染性休克(stubborn shock)
D. 肾衰竭
E. 肺出血
2. [单选题]男,26岁,农民,稽留高热5天,伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体:体温39.6℃,巩膜可疑黄染,结膜充血,腋下可见出血点,肝右肋下1.5cm,腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3~5个,血象:WBC15.2×10/L,N0.79,L0.21,尿胆红素(urine bilirubin)+,尿胆原+,TBIL25μmol/L,ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次,本例诊断可能为()
A. 钩端螺旋体病
B. 伤寒
C. 败血症
D. 疟疾
E. 病毒性肝炎(induced hepatitis),急性黄疸型
3. [单选题]钩体病治疗措施中不妥当的是()
A. 抗生素治疗用至退热后3天
B. 为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C. 青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D. 黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E. 肺大出血型应尽早使用镇静剂
4. [单选题]疑为黄疸出血型钩体病人以下处理不正确的是()
A. 青霉素
B. 必要时用利尿药
C. 肾上腺皮质激素
D. 维生素K
E. 如对青霉素过敏则改用庆大霉素
5. [单选题]钩体病人排出钩体的主要途径是()
A. 粪便
B. 尿液
C. 飞沫
D. 呕吐物(vomit)
E. 鼻咽分泌物