风湿病(医学高级)题库2022骨关节炎题库模拟考试206

1. [单选题]骨关节炎的临床特点不包括（）

A. 症状多见于40岁以后
B. 疼痛多发生于活动之后，休息可以缓解
C. 晨僵一般不超过30分钟
D. 手骨关节炎具有遗传倾向
E. 骨关节炎最基本的病理改变是滑膜炎

2. [单选题]手骨关节炎的特征性表现中，指间关节伸侧的骨性突起位于远端指间关节者称为（）

A. Heberden结节
B. Bouchard结节
C. 方形手
D. 蛇形手
E. 爪样畸形

3. [多选题]关于骨关节炎，叙述错误的是（）

A. 好发于中老年人
B. 红细胞沉降率快
C. X线片多正常
D. 可累及单关节或多关节

4. [多选题]关于骨关节炎治疗中非甾体消炎药的应用，正确的是（）

A. 临床常作为骨关节炎镇痛治疗的首选药
B. 胃肠道不良反应发生危险性较高者，应首选选择性环氧化酶（COX）-2抑制剂
C. 应用阿司匹林的患者，应尽可能避免使用非甾体消炎药
D. 若患者有肾功能不全，应避免应用非甾体消炎药
E. 有血小板减少者，应避免应用非甾体消炎药

5. [单选题]某男，原体重70kg，失水后烦躁，心率加快，血清钠158mmol／L，现体重67kg

A. B

6. [单选题]四十五岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温^{(a temperature-taking)}36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A. A

7. [单选题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

A. E

8. [单选题]男性，50岁，膝关节疼痛3月伴晨僵，疼痛在上、下楼时加重，活动后加重，休息后缓解，查体：双膝关节肿胀，浮髌试验阳性。

A. E

9. [单选题]患者女，58岁，因“多关节肿痛5年余”来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限，累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等，双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬，无雷诺现象，无发热及尿中泡沫增多等。查体：双手示指、中指、无名指^{(ring finger)}和小指的远端指间关节可见Heberden结节，小指可见蛇样畸形，双手第1腕掌关节突出，呈方形手改变；双膝关节骨性膨大，活动受限，压痛阳性，浮髌征阴性，骨摩擦感阳性；右侧“4”字试验阳性。其他关节无肿胀及压痛。双下肢无水肿。提示血常规和红细胞沉降率正常，类风湿因子、抗核抗体、抗角蛋白抗体（AKA）、抗核周因子（APF）抗体和抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体均阴性，双手X线平片和双膝关节X线片：骨质增生^{(hyperosteogeny)}。

A. A

10. [多选题]患者女，78岁，因“双膝关节疼痛15年”来诊。患者15年前双膝关节疼痛，上下楼及蹲起时为著，晨僵约10分钟，伴胶着感，无关节肿胀，未诊治。查体：双膝关节骨性膨大，活动时有骨摩擦感，浮髌征阴性。提示患者冠心病5年，长期服用拜阿司匹林100mg，1次/天。血常规和肝、肾功能均正常。

A. A, B, C, F

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