患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、复发性尿路感染(palindromic urinary tract infection)、慢性肾炎(chronic nephritis)、变形杆菌(proteus)、急性肾炎(acute nephritis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、高蛋白饮食(high protein diet)、肾小动脉硬化症、完全缓解(complete remission)、优质低蛋白(high-quality low protein)

[单选题]患者，男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白（++++），Glu（+++），潜血弱阳性，血BUN：16.62mmol／L，Cr：406.6μmol／L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是（）

A. 胃肠道丢失体液（恶心、呕吐）导致血容量不足
B. 中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭
C. 药物过敏引起急性肾间质病变
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾病综合征

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[单选题]关于尿路感染的治疗，不正确的是（）

A. 碱化尿液的目的在于增强抗生素疗效，减轻尿路刺激症状
B. 无症状细菌尿必须治疗
C. 重新感染所致的再发性尿路感染，应采用长程低剂量抑菌疗法
D. 复发性尿路感染应积极寻找并去除易感因素
E. 妊娠妇女应选用肾毒性较小的抗菌药物

[单选题]引起尿路感染的最常见病原微生物是（）

A. 铜绿假单胞菌
B. 大肠杆菌
C. 变形杆菌
D. 粪链球菌
E. 葡萄球菌

[单选题]患者，女性，26岁，分娩中大出血约1000ml，血压下降至50/0mmHg，3小时后输血、输液，血压回升至96/60mmHg，尿量200ml/24小时，尿比重1.016，尿蛋白（+），尿渗透压350mmol/L，血BUN23.4mmol/L，血Ca479μmol/L/L，Hb90g／L，暂未行透析治疗，患者能够进食，应给予下列哪种饮食（）

A. 不需要限制蛋白质摄入
B. 给予高蛋白饮食^{(high protein diet)}
C. 低钠、低钾饮食
D. 限制蛋白入量，尽可能减少钠、钾、氯的摄入
E. 优质低蛋白^{(high-quality low protein)}

[单选题]慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（）

A. A.肾病综合征B.肾小动脉硬化症C.肾盂肾炎D.慢性肾衰竭E.梗阻性肾病

[单选题]由肾实质性因素导致的急性肾衰竭中，最常见的类型是（）

A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 急性肾小管坏死
D. 急性间质性肾炎
E. 多发性小血管炎

[多选题]尿毒症患者皮肤瘙痒，刺激物是（）

A. 血钾
B. 血钙
C. 血磷
D. 血尿素
E. 血脂

[单选题]患者，男性，18岁。以肾病综合征表现就诊。查24小时尿蛋白为4.5g，水肿明显，血压及肾功能正常。幼年时有类似发作史，经正规激素治疗后完全缓解^{(complete remission)}，至本次发病前尿检均阴性。

A. A

[单选题]患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白（+++），24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。

A. C

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