患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时

【名词&注释】

代谢率(metabolic rate)、人工心脏起搏器(artificial cardiac pacemaker)、肾动脉(renal artery)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、速效救心丸、洋地黄中毒(digitalis toxication)、不明显(not obvious)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显^{(not obvious)}。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。

A. A

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[单选题]患者，女，62岁，左心衰竭入院，服用地高辛时出现了中毒症状，护士向其介绍洋地黄中毒的原因，但是不包括（）

A. 急性心肌炎
B. 严重缺氧
C. 肾衰竭
D. 洋地黄治疗量接近中毒量
E. 机体代谢率明显增高时

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者，休息时亦感心悸、气促，应判断为（）

A. A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.心功能Ⅴ级

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}并发栓塞时，最常见的栓塞部位在（）

A. A.肺动脉B.脾动脉C.肾动脉D.脑动脉E.下肢动脉

[单选题]急性下壁心肌梗死易发生的心律失常类型为（）

A. 室性心动过速
B. 房室传导阻滞
C. 频发室早
D. 心房颤动
E. 多源室早

[单选题]患者，女，57岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}、全心衰竭5年，常于冬季好发心力衰竭，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前爬山后出现咳嗽、咳痰、发热伴心悸、气短入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。

A. C

[单选题]患者男性，51岁，患高血压病近10年，近半年来常于劳累后或激动时出现心前区憋闷感数分钟，休息后可缓解，未予诊治。近1个月来，上述症状发生较前频繁，疼痛持续时间多超过15分钟，且多无诱因而发生，休息后缓解不明显^{(not obvious)}。2小时前睡眠时突感心前区剧烈疼痛，伴左侧上肢麻木感，自服速效救心丸后半小时疼痛仍不能缓解，伴恶心、呕吐、大汗，急诊入院：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高。查体：神志清楚，痛苦面容，T：37.9℃，P：88次／分，R：17次／分，BP：120／85mmHg。

A. B

[单选题]房颤急性期首选治疗为（）

A. 苯妥英钠
B. 维拉帕米
C. 安装人工心脏起搏器
D. 非同步直流电复律
E. 同步直流电复律

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