【导读】
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1. [单选题]女童泌尿道感染发病率高于男童的原因是()
A. 女童尿道短,外口暴露且接近肛门
B. 女童便秘发生率高
C. 女童输尿管较长且弯曲
D. 女童膀胱位置偏高
E. 女童肾脏位置较低
2. [单选题]急进性肾炎与急性肾炎的鉴别是前者具有()
A. 大量蛋白尿
B. 少尿或无尿
C. 显著高血压
D. 迅速发生并加重的肾功能损害
E. 血尿
3. [单选题]10岁患儿,近一年来反复水肿,病前无明显前驱感染史,曾用泼尼松治疗半年,效果不明显。查体:发育营养差,面部及四肢明显凹陷性水肿,血压17.3/12kPa(130/90mmHg),肺部无异常,腹膨隆,有腹水征,肝在右肋下2cm。血常规:血红蛋白11g/dl,血浆总蛋白4.2g/dl,白蛋白1.8g/dl,球蛋白2.4g/dl,胆固醇280mg/dl,尿素氮24mg/dl。尿常规:蛋白(+++),红细胞5~10/HP。最可能的诊断为()
A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎
4. [单选题]8岁男孩,脸面水肿月余,近一周来加剧,下肢为甚。血压16.8/12kPa(126/90mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(+++),RBC(+~++),血总蛋白4.9g/dl,白蛋白2.4g/dl,胆固醇250mg/dl。C3低于正常。最可能的临床诊断是()
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 单纯性肾病
E. 肾炎性肾病
5. [单选题]环磷酰胺冲击治疗肾病综合征时多饮水是为了()
A. 减轻骨髓抑制
B. 减轻秃发现象
C. 减轻肝功能损害
D. 预防出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis)
E. 减轻远期性腺损害
6. [单选题]下列关于血尿的鉴别,不正确的是()
A. 暗红色来自肾实质或肾盂,鲜红色或有血块来自下尿路,滴血来自尿道
B. 尿中有红细胞管型提示血尿来自肾实质
C. 尿红细胞形态80%异常,提示血尿来自肾实质
D. 尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
E. 特发性高尿钙血症是儿童非肾小球性血尿(non glomerular hematuria)的常见原因
7. [单选题]患儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少,血压120/83mmHg。尿常规:尿蛋白(++),红细胞(++)/HP,白细胞5~7个/HP,上皮细胞0~5个/HP。血常规:血红蛋白106g/L,白细胞8×109/L,N0.62,L0.38。
A. E
8. [单选题]男孩,8岁,水肿5天,尿少、肉眼血尿2天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗5天。查体:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白(++),红细胞满视野,白细胞8~10/HP,少量红细胞管型,肾功能正常。
A. E
9. [单选题]女,4岁,半年来多次发现尿色混如米汤,尿常规镜检红细胞8~10/HP,其父亲有肾结石病史。
A. E
10. [单选题]6岁女孩,诊断为肾病综合征,用泼尼松10mg,qid,治疗20天,尿量正常,水肿减轻,尿蛋白转为阴性。
A. D