肿瘤内科主治医师题库2022四、消化系统肿瘤题库终极模考试题198

1. [单选题]原发性肝癌按大体形态分型下述错误的是（）。

A. 结节型易发生癌结节破裂出血
B. 巨块型癌直径＞10cm
C. 巨块型易发生坏死引起肝破裂
D. 孤立的直径＜5cm的癌结节称为小肝癌
E. 弥漫型往往因肝功能衰竭而死亡

2. [单选题]胰腺癌首选的无创性检查方法是（）。

A. MRI
B. 超声检查
C. CT
D. X线钡餐造影
E. 肿瘤标记物CA199

3. [单选题]不可行根治性肝切除的情况是（）。

A. 肝功能异常属ChildC级
B. 单发的微小肝癌
C. 单发的向肝外生长的大肝癌，表面光滑，边界清楚，正常肝组织超过70%
D. 单发的小肝癌
E. 小于3个的多发结节，局限在一个肝叶内

4. [单选题]下列因素与原发性肝癌发病最密切的是（）。

A. 饮用水污染
B. 肝硬化
C. 放射线辐射
D. 病毒性肝炎
E. 寄生虫

5. [单选题]45岁，男，右肋痛3个月，微热，巩膜轻度黄染，肝于吸气时肋下1.0cm质中等，右膈外侧抬高，B超肝内大小不等的结节样回声，边缘不整齐，HBsAg（+），甲胎蛋白为100μg/L，最有可能的诊断是（）。

A. 原发性肝癌
B. 乙型肝炎
C. 阿米巴肝脓肿
D. 肝硬化
E. 淤胆性肝炎

6. [单选题]患者女性，65岁，反复腹痛，腹泻3月余，最有可能的诊断是（）。

A. 肠梗阻
B. 肠结核
C. 结肠息肉
D. 结肠癌
E. 节段性肠炎

7. [单选题]男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选的检查方法是（）。

A. B型超声检查
B. X线胃肠钡餐透视
C. 大便潜血检查
D. X线钡灌肠透视检查
E. 胃镜检查

8. [单选题]患者男性，58岁，进行性贫血，消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

A. B

9. [单选题]患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性^{(substantial)}占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. D

10. [单选题]男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行（）。

A. 化学疗法
B. 食管癌切除加食管胃吻合术
C. 放射疗法
D. 胃造瘘术
E. 中医中药治疗

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