【导读】
必典考网发布肾上腺疾病题库2022人机对话每日一练(04月08日),更多肾上腺疾病题库的每日一练请访问必典考网内科住院医师题库频道。
1. [单选题]某患者口唇色素沉着明显,尿17-羟皮质醇增高,血ACTH明显增高,小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是()
A. Cushing综合征
B. 肾上腺腺瘤
C. 异位ACTH综合征
D. 肾上腺癌
E. 长期服用泼尼松者
2. [单选题]下列哪种检查,对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义()
A. 血皮质醇昼夜节律消失
B. 葡萄糖耐量试验
C. 测试24小时尿17-羟类固醇(steroid)
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
3. [单选题]女,29岁,肥胖、头痛伴痛经1年。查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,拟检查()
A. 血浆皮质醇
B. 尿游离皮质醇
C. 血皮质醇昼夜节律
D. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
E. 大剂量地塞米松抑制试验
4. [单选题]女,28岁,皮肤色素沉着,乏力3年,经常感冒,食欲差,偶尔恶心,呕吐,查体:P100次/分,BP90/60mmHg,全身皮肤较黑,掌纹,乳晕色深,齿龈、颊黏膜叶可见色素沉着,余未见异常,替代治疗应用的药物选用()
A. 氢化可的松
B. 地塞米松
C. 泼尼松
D. 甲泼尼松(meprednisone)
E. 泼尼松龙
5. [单选题]男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音
A. B