2022辽宁辽宁住院医师规培(胸心外科)考试考试试题试卷(9U)

【名词&注释】

死亡率(mortality)、心绞痛(angina pectoris)、置换术(replacement)、主动脉瓣狭窄(aortic stenosis)、食管炎(esophagitis)、功能障碍(dysfunction)、修补术(repair)、进一步(further)、静脉滴注硝酸甘油(received nitroglycerin)

[多选题]食管裂孔疝的手术适应证包括

A. Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型食管裂孔疝，无论症状如何，主张早手术
B. 经内科治疗6个月以上症状无好转者
C. 有并发症的食管裂孔疝，如严重的食管炎、出血、梗阻、嵌顿和穿孔等
D. Ⅰ型食管裂孔疝引起呼吸、循环功能障碍者
E. 重度Barrett食管或不能排除合并食管恶性病变者

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学习资料：

[多选题]关于胸段食管穿孔，叙述正确的是

A. 预后差，死亡率极高
B. 早期手术可降低死亡率
C. 开胸手术的目的在于充分引流，修补裂口，防止纵隔及胸膜进一步^(further)感染
D. 下段食管穿孔多破入右侧胸腔，应行右侧开胸，中段食管穿孔应行左侧开胸
E. 穿孔时间是确定能否行缝合修补术^(repair)的惟一标准

[多选题]有反复心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄的高龄患者应及时选择的治疗方法有

A. 静脉滴注硝酸甘油^{(received nitroglycerin)}
B. 冠状动脉旁路移植术
C. ACEI
D. 主动脉瓣瓣膜置换术
E. 经皮主动脉瓣球囊成形术或置换术

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