患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病

【名词&注释】

胰腺癌(pancreatic cancer)、临床试验(clinical trial)、紫杉醇(paclitaxel)、软组织(soft tissue)、脑血管(cerebrovascular)、骨质增生(hyperosteogeny)、急性单纯性胰腺炎(acute simple pancreatitis)、退行性改变(degenerative change)、支气管旁淋巴结、椎间隙狭窄(stenosis of disc space)

[填空题]患者女性，51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示：右下肺占位性病变，周围型肺癌可能性大，不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物，活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术，术中探查发现肿瘤位于右肺下叶，大小约6cm×6cm×5cm，胸膜在肺表面有凹陷、皱缩，肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合，右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好，病理报告为："右肺下叶中分化腺癌，肺门淋巴结(7／9枚)、纵隔淋巴结(1／7枚)癌转移，支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日～10月21日行辅助化疗4周期，2004年11月13日～12月22日行放疗50Gy／25F，放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示：纵隔淋巴结增多、肿大，转移癌可能。遂于2006年2月20日～7月31日行化疗6周期，复查胸部CT示：纵隔未见肿大淋巴结，遂停止治疗，门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示：双肺多发小结节影，考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今，期间复查胸部CT示：双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。

患者2004．年6月术后的诊断为

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学习资料：

[单选题]不属于脊柱退行性改变^{(degenerative change)}的征象是

A. 椎间隙狭窄^{(stenosis of disc space)}
B. 椎小关节骨质增生
C. 前纵韧带增厚
D. 椎旁软组织肿胀
E. 椎间孔狭窄

[单选题]胰腺病变中，下列哪种疾病不发生钙化

A. 胰腺囊肿
B. 单纯性急性胰腺炎
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰岛细胞癌

[单选题]颅内动脉瘤的最直接影像学检查方法是

A. 头颅平片
B. CTA
C. MRA
D. 脑血管造影
E. 脑池造影

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