住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后

【名词&注释】

气候变化(climate change)、医务人员(medical staff)、医疗机构(medical institutions)、精神紧张(psychentonia)、呼吸困难(dyspnea)、试用期(probation period)

[判断题]住院病历中的病程记录、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录、术后记录应按日期倒排。

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[单选题]下列哪项符合主诉的要求（）

A. 上月感冒，咳嗽，食欲尚好
B. 上腹部隐痛，气候变化或精神紧张时病情加剧
C. 呼吸困难^(dyspnea)，开始在劳动时出现，休息后很快好转，近几天加重
D. 全身发痒，皮肤红疹1天，在医院服药减轻，今又复发
E. 以上都不符合

[单选题]以下内容说法正确的是（）

A. 病历书写过程中出现错字时，应当用双线画在错字上，保留原记录清楚、可辨，并注明修改时间
B. 实习医务人员、试用期^{(probation period)}医务人员书写的病历，可以不用经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名
C. 患者因病无法签字时，可以由其主治医师签字
D. 急诊病历书写就诊时间应当具体到小时
E. 医嘱内容及起始、停止时间可以由护士书写

[单选题]儿科处方保存的年限为（）

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

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