男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙

【名词&注释】

肺栓塞(pulmonary embolism)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、胸膜炎(pleurisy)、间歇性(intermittent)、螺旋体(spirochete)、黄绿色(yellowish green)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]男性患者，48岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染、逐渐加重，皮肤瘙痒，大便呈浅灰色。查体：巩膜黄绿色^{(yellowish green)}，心肺听诊正常，腹软、无压痛，肝肋下2cm，Ⅱ度硬，脾未触及。实验室检查：血中结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}明显增加，血清碱性磷酸酶活性增高，最可能的诊断是（）

A. 重症肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 钩端螺旋体病
D. 溶血性贫血
E. 肝癌

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学习资料：

[单选题]上消化道出血粪便隐血试验阳性最少出血量为（）

A. 2ml
B. 5ml
C. 10ml
D. 15ml
E. 20ml

[多选题]咳嗽的主要病因有（）

A. 胸膜炎
B. 结核病
C. 肺栓塞
D. 呼吸道炎症
E. 肺癌

[单选题]男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。

A. D

[单选题]男性，30岁，4年来偶有上腹痛，今天进食后突然上腹痛，逐渐加重至剧烈难忍，伴有恶心、呕吐，体温37．8℃。体查：上腹部稍紧张，剑突下有压痛，可疑反跳痛，肠鸣音减弱。检查血象：白细胞12．0×109／L，N80％，ALT（SGPT）40U／L，TBil15μmol／L，尿淀粉酶256U（温氏法）。

A. A

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