关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确（）

【名词&注释】

氢化可的松(hydrocortisone)、胸式呼吸(thoracic breathing)、鉴别方法(identification method)、充分发挥(give full play to)、住院治疗(hospitalization)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)、可有可无、化脓性心包炎(suppurative pericarditis)

[单选题]关于重症哮喘患者的表现，下列哪项正确（）

A. 胸式呼吸为主
B. 双肺哮鸣音减少提示病情减轻
C. 无休克发生
D. 奇脉
E. PaO2正常

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[单选题]下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症，除了（）

A. 急性浆液纤维蛋白性胸膜炎
B. 败血症
C. 机化性肺炎
D. 风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}
E. 化脓性心包炎^{(suppurative pericarditis)}

[单选题]男性，19岁，2天前淋雨后出现咽干、咽痒，随后打喷嚏，鼻塞，流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿，咽部轻度充血，最可能的诊断是（）

A. 肺炎
B. 支气管炎
C. 肺结核
D. 肺癌
E. 普通感冒

[单选题]女性，42岁，反复喘息发作5年，近2日来症状加重，每天夜间均有发作，查体双肺哮喘音，FEV1／FVC60％，治疗方案应采取（）

A. 口服氨茶碱及沙丁胺醇
B. 口服泼尼松及氨茶碱
C. 静脉滴注氨茶碱，口服泼尼松
D. 吸入糖皮质激素，必要时吸入沙丁胺醇
E. 静脉滴注氢化可的松，必要时吸入沙丁胺醇

[单选题]患者，女，68岁，患慢性肺源性心脏病6年，其心电图表现下列哪项不正确（）

A. V1～V4导联可出现QS波
B. 没有肺型P波
C. 应有右心肥大的心电图改变
D. 肢导低电压可有可无
E. 可见间歇性右束支传导阻滞

[单选题]患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32，PaO260mmHg，PaCO275mmHg，HCO38mmol／L。其酸碱平衡失常属于（）

A. 原发性代谢性酸中毒，失代偿期
B. 原发性呼吸性酸中毒，失代偿期
C. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D. 原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E. 原发性代谢酸中毒，代偿期

[单选题]患者，女，35岁。哮喘急性发作时体检发现肺部过度充气体征，与肺气肿十分相似，此时最好的鉴别方法是（）

A. 拍摄胸片
B. 测定FEV1%
C. 给予舒张气道药物，待呼吸困难缓解后再拍胸片，测定FEV1%
D. 高分辨CT
E. 经皮肺活检

[单选题]患者，女，45岁，诊断为右下肺炎，痰培养为肺炎球菌^{(pneumococcus)}。下列哪项治疗是错的（）

A. 青霉素为首选药
B. 青霉素过敏可选用第一代头孢菌素
C. 抗生素疗程一般为5～7天
D. 胸片阴影消散后停用抗生素
E. 休息，适当支持疗法

[单选题]患者，女，40岁，大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液，抽液1200ml，病人气急症状减轻。抽液15分钟后，病人突感胸闷，咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音，心率120次／分，血压94/50mmHg。此刻处理中哪项是错误的（）

A. 酒精吸氧
B. 静脉推注糖皮质激素
C. 静脉用利尿剂
D. 皮下注射肾上腺素
E. 静脉注射氨茶碱

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