男性，50岁，主因四肢无力1年就诊，既往体健。查体：神清语利，

【名词&注释】

帕金森病(parkinson disease)、脑萎缩(brain atrophy)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、牵涉痛(referred pain)、左旋多巴(levodopa)、肌萎缩(muscular atrophy)、四肢无力(lamenitis)、反射亢进、下腹部疼痛(lower abdomen pains)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]男性，50岁，主因四肢无力^(lamenitis)1年就诊，既往体健。查体：神清语利，颅神经（-），四肢肌力4级，肌张力高，四肢腱反射亢进，双上肢Hoffmann’s征阳性，双下肢^{(both lower limbs)}Babinski’s征阳性，四肢痛觉对称。双侧大小鱼际肌、骨间肌萎缩，全身可见肌肉跳动，心肺未见异常。

A. B, C, D, E

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学习资料：

[单选题]治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）

A. 苄丝肼
B. 金刚烷胺
C. 溴隐亭
D. 左旋多巴
E. 吡贝地尔

[单选题]确诊Alzheimer病的方法是（）

A. 临床资料分析
B. 头颅CT显示脑萎缩
C. 脑脊液tau蛋白水平升高
D. 神经量表检查
E. 病理活检

[多选题]患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。

A. A, B, C, D

[多选题]疼痛时应注意下列哪些临床特点（）。

A. 疼痛的部位
B. 疼痛的性质及强度
C. 发病的特点
D. 诱发、缓解疼痛的因素
E. 牵涉痛放射部位

[多选题]女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音（+），血白细胞0．2×10／L，中性粒细胞0．75（75％），淋巴细胞0．25（25%）。

A. A, B, C, E, F

[单选题]女性，38岁，间断发作下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。

A. A

[单选题]女性患者，67岁，右手抖动、行走缓慢已4年，经过神经科检查后考虑为帕金森病。

A. C

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