2022胸心外科主治医师题库外科病人的体液失衡题库模拟试卷208

1. [单选题]代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}合并代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的动脉血气分析可表现为（）。

A. PaCO2减低，HCO-3明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常
B. PaCO2升高，HCO-3降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高
C. PaCO2正常或略增高、略降低，HCO-3，pH正常，AG增高
D. PaCO2明显增高，pH下降或正常，AG升高，HCO-3升高，HCO-3变化与AG升高不成比例
E. PaCO2下降、正常或轻度升高，HCO-3可升高、正常或轻度下降，pH明显升高

2. [单选题]病人男性，65岁，腹部阵发性绞痛3天，并恶心呕吐，同时肛门停止排便排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP90/60mmHg下列酸碱平衡失调可出现（）

A. 低钾血症
B. 高钙血症
C. 低渗性缺水
D. 等渗性缺水
E. 水中毒

3. [单选题]在下列引起代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}的原因中，哪一项是错误的（）。

A. 急性腹膜炎
B. 休克
C. 长期禁食
D. 长期反复呕吐
E. 急性肾衰竭

4. [单选题]关于低血钾哪项正确（）。

A. 心率缓慢
B. 心电图T波高
C. 与碱中毒有关
D. 严重缺钾每日最多补4～5g
E. 紧急时可静脉推注10%氯化钾

5. [单选题]休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20ml/h，尿比重低，此时应考虑（）。

A. 心功能不全
B. 急性肾衰竭
C. 血管升压素分泌过多
D. 代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
E. 低渗性脱水

6. [单选题]对伴有酸中毒或原有肝功能损害的低钾病人，补钾可用（）。

A. 10%氯化钾
B. 谷氨酸钾
C. 枸橼酸钾
D. 5%碘化钾
E. 复方氯化钠

7. [单选题]血清钾增高出现软瘫的顺序是（）

A. A.四肢肌→躯干肌→呼吸肌B.四肢肌→呼吸肌→躯干肌C.躯干肌→呼吸肌→四肢肌D.躯干肌→四肢肌一呼吸肌E.呼吸肌→四肢肌→躯干肌

8. [单选题]有关低钾血症的治疗，下列错误的是（）

A. 积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注
B. 按每克氯化钾含K+13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3～6g
C. 每升输液中含钾量不宜超过40mmol（相当于氯化钾3g）
D. 输入钾量应控制在20mmol／h以下
E. 尽可能在48小时内纠正低钾血症

9. [单选题]高钙血症的病因中，最常见的是（）

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性肾功能不全
C. 低磷血症
D. 恶性肿瘤骨转移^{(metastatic bone cancer)}
E. 甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}亢进

10. [单选题]有关代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}的临床特点中，下列错误的是（）。

A. 胃液丧失过多是外科患者最常见的原因
B. 往往都存在低钾血症
C. 血HC03升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO2正常或升高
D. 血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常
E. 血HCO3-达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗

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