【名词&注释】
发病率、肾盂肾炎(pyelonephritis)、血清型(serotype)、阳性率(positive rate)、尿路感染(urinary tract infection)、临床意义(clinical significance)、蛋白尿(proteinuria)、主要原因(main cause)、卫生习惯(health habit)、有意义的(significant)
[填空题]尿细菌定量培养的临床意义为:尿含菌量≥__________,为有意义的(significant)细菌尿,常为尿感:___________者为可疑阳性,需复查;如为______________,则可能为污染。如果2次中段尿培养均为___________,且为同一菌种,虽则为全无感染症状,都应诊断为尿感。
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[单选题]男,25岁,反复水肿、蛋白尿(proteinuria),最近1周出现发热、腰痛、尿频、尿急,尿蛋白3g/d,尿红细胞5~10个/HP,尿白细胞6~12个/HP,尿培养为肠道球菌。最恰当的治疗是()
A. A.先按肾小球肾炎治疗
B. B.先按肾盂肾炎治疗
C. C.肾小球肾炎、肾盂肾炎同时兼治
D. D.只用支持疗法
E. E.只用对症疗法
[单选题]尿沉渣涂片革兰染色可见杆菌,其临床意义是()
A. A.相当于尿培养菌落计数阳性
B. B.正常尿中就可有小量细菌,所以没有临床意义
C. C.常为假阳性,因而无意义
D. D.若为新鲜清洁中段尿沉渣菌落计数>10万个/ml为阳性
E. E.除非有大量密集的细菌,否则无临床意义
[单选题]尿路感染女性发病率高于男性的主要原因(main cause)为()
A. A.尿道解剖差异
B. B.生理差异
C. C.卫生习惯(health habit)差异
D. D.女性易感性强
E. E.女性抵抗力较男性低
[单选题]女,23岁,反复尿频、尿急、尿痛1年,尿培养细菌阴性,尿白细胞计数O~4个/HP。最可能的诊断是;()
A. A.尿道综合征
B. B.膀胱炎
C. C.肾盂肾炎
D. D.肾小球肾炎合并尿路感染
E. E.膀胱结核
[单选题]最简单、迅速、阳性率又高的诊断尿路感染的方法是()
A. A.尿普通细菌培养
B. B.尿高渗细菌培养
C. C.尿沉渣涂片作革兰染色镜检
D. D.亚硝酸盐还原试验
E. E.确定尿中细菌的血清型
[单选题]关于尿细菌培养,下述哪项错误()
A. A.中段尿培养无菌手续操作不严可出假阳性
B. B.中段尿培养标本放置在常温下1小时后送检可出现假阳性
C. C.尿标本放置在冰箱40℃冷藏<8小时,不出现假阳性
D. D.导尿培养,不出现假阳性
E. E.膀胱穿刺尿培养,如细菌阳性,不论菌数多少,都可确诊为尿路感染
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