女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验

【名词&注释】

慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia)、外周血(peripheral blood)、尿常规(urine routine)、新霉素(neomycin)、巨核细胞(megakaryocyte)、原发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura)、淋巴细胞白血病(lymphocytic leukemia)、粒单细胞白血病(myelomonocytic leukemia)、出血点(petechia)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)

[单选题]女性，21岁。反复下肢紫癜，伴鼻出血及月经量增多1年住院。化验：血红蛋白826／L，白细胞数4．2×109／L，血小板26×109／L，网织红细胞0．16（16％），Coombs试验直接（+），间接（-），ANA（-），骨髓检查增生明显活跃，红系占0．56（56％），巨核细胞123个／全片，以颗粒型为主。最可能诊断是（）

A. 原发性血小板减少性紫癜
B. 自身免疫性溶血性贫血
C. Evan’s综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 系统性红斑狼疮

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[单选题]男性，28岁、高热1周，查体：贫血貌，皮肤大量淤斑和散在出血点^(petechia)，浅表淋巴结、肝、脾均不肿大，白细胞3.4×109/L，血红蛋白70g/L，血小板15×109/L。最不可能的诊断为（）

A. 毛细胞白血病
B. 急性早幼粒细胞白血病
C. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
D. 再生障碍性贫血
E. 急性粒单细胞白血病^{(myelomonocytic leukemia)}

[单选题]贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低。最可能的诊断是（）

A. 铁粒幼细胞性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 巨幼红细胞贫血
E. 以上均不是

[单选题]下张骨髓涂片病人，IgG：80g/L，该病人最可能的诊断是（）

A. 淋巴瘤
B. 急性淋巴细胞白血病^{(lymphocytic leukemia)}
C. 多发性骨髓瘤
D. 慢性粒细胞白血病
E. 缺铁性贫血

[单选题]构成红细胞A型主要的两种亚型是（）

A. A1和A3
B. A1和A2
C. Ax和Am
D. Aint和A2
E. Ax和A3

[单选题]出血性疾病进行实验室检查的顺序是（）

A. 特殊实验、确诊、筛选
B. 筛选、特殊实验、确诊
C. 筛选、确诊、特殊实验
D. 筛选、特殊实验即可
E. 特殊实验、筛选、确诊

[多选题]淋巴瘤特征性的临床表现有（）

A. 发热
B. 无痛性进行性淋巴结肿大
C. 疼痛
D. 盗汗
E. 局部肿块

[多选题]引起维生素B12吸收障碍的药物包括（）

A. 红霉素
B. 秋水仙碱
C. 二甲双胍
D. 苯乙双胍
E. 新霉素

[多选题]患者女性，18岁。双下肢皮肤紫癜，略高出皮面天，伴腹剧痛及双膝关节痛；尿常规：RBC2+，蛋白+；血象：WBC4．0×109/L，Hb120g/L，PLT180×109/L。APTT及PT均正常，诊断为过敏性紫癜。应与其鉴别的疾病有()

A. A.风湿性关节炎B.肾小球肾炎C.血友病D.血小板减少性紫癜E.外科急腹症

[单选题]男，22岁，高热1周应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射局部渗血不止，血压12／8kPa。WBC3．2×109／L，HCB50g／L，PLT4×109／L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85％

A. B

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