男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡

【名词&注释】

硝苯地平(nifedipine)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、尼群地平(nitrendipine)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、原发性扩张型心肌病(primary dilated cardiomyopathy)、颈静脉(jugular vein)、心源性(cardiogenic)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、高血压病患者(patients with hypertension)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg（22.7/12kPa），R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿。

A. D

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学习资料：

[单选题]女性，30岁，心悸、气短、下肢水肿1年。查体：呼吸困难，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，有舒张期奔马律，心3／6级收缩期吹风样杂音，肝肋下3cm，X线：心影向两侧增大。经强心、利尿治疗2个月后，症状基本消失，心界明显缩小，心脏杂音较前减轻，奔马律消失，最可能的诊断是（）

A. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B. 急性心肌炎
C. 急性心包炎
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 原发性扩张型心肌病

[单选题]急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为（）

A. 吗啡
B. 硝酸甘油
C. 硝苯地平
D. 地西泮
E. 消心痛

[单选题]高血压病患者^{(patients with hypertension)}，心脏B超示室间壁与左室后壁之比达1．4。何种药物最佳（）

A. 尼群地平
B. 伊那普利
C. 氨酰心安
D. 螺内酯
E. 硝普钠

[单选题]继发性高血压最常见的原因（）

A. 肾性高血压
B. 嗜铬细胞瘤
C. 原发性醛固酮增多症
D. 原发性高血压
E. 皮质醇增多症

[多选题]无脉搏性电活动常见于以下哪些疾病（）。

A. 严重心脏病的终末表现
B. 高血压病
C. 心脏骤停的电击治疗后
D. 心包压塞
E. 急性心肌梗死伴心源性^{(cardiogenic)}休克

[单选题]男性，45岁，快速行走后胸痛发作，休息缓解，运动平板阳性，冠状动脉造影示前降支中段心肌桥，下列哪项不正确（）

A. 主要应用硝酸酯类药物治疗
B. 可以有典型的劳力性胸痛
C. β受体阻滞剂可明显减轻症状，甚至预防猝死
D. 可以手术分离受压的冠状动脉
E. 严重病例可以考虑搭桥治疗

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