患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7

【名词&注释】

婴幼儿(infant)、生长发育(growth and development)、系统发育(phylogeny)、母乳喂养(breast feeding)、胃肠道(gastrointestinal)、未成熟(immature)、负担重(heavy burden)

[多选题]患儿，女，10个月，因"腹泻伴呕吐3天，尿少1天"入院。大便每天7～8次，量多，呈蛋花样，略带腥臭。患儿以牛奶喂养为主，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：T37.9℃，P140次/分，R60次/分，精神差，哭时泪少，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，心肺无异常。腹胀，肝脾未见异常，肠鸣音弱，四肢肌张力稍低。大便常规：色黄，有黏液，WBC0～5/HP，血钠140mmol/L，K+2.8mmol/L，BE-16mmol/L。

A. A, B, C, E, F, G

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[单选题]婴幼儿患腹泻的内在因素应除外（）

A. 婴儿生长发育快，且婴儿食物以液体为主，胃肠道负担重^{(heavy burden)}
B. 儿童神经系统发育未成熟^(immature)，对胃肠道的调节功能差
C. 婴儿血中免疫球蛋白较成人低，胃肠道分泌型IgA亦较低
D. 婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱
E. 母乳中有促腹泻的因素，故母乳喂养较人工喂养发生腹泻病的几率高

[多选题]患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。

A. A, B, C, F, G, H

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