【名词&注释】
腺病毒(adenovirus)、外周血(peripheral blood)、肠道病毒(enterovirus)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、肺脓肿(lung abscess)、血常规(blood routine)、病原体(pathogen)、大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)、第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)、烦躁不安
[单选题]8岁小儿,高热4天,查体:急性热病容,咽部及双眼结膜充血,心、肺、腹(﹣),查外周血WBC4.0×109/L,请考虑最可能的病原体(pathogen)是()
A. 肠道病毒
B. 腺病毒
C. 呼吸道合胞病毒
D. 鼻病毒
E. 副流感病毒
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学习资料:
[单选题]男,2个月龄,咳嗽2天,加剧伴阵发性喘憋1天。查体:体温37.6℃,呼吸56次/分,无发绀,两肺闻广泛哮鸣音,心率150次/分,心音中等强度,律齐。血常规:白细胞6.3×109/L,L68%,N32%。胸片示两肺充气过度。主要的治疗是()
A. 抗心力衰竭治疗
B. 大环内酯类抗生素(macrolide antibiotics)
C. 第三代头孢菌素(third generation cephalosporin)
D. 丙种球蛋白
E. 对症治疗
[单选题]金葡菌合并脓胸时,下列哪种情况不适合做胸腔闭式引流()
A. 患儿年龄低于6个月,中毒症状明显者
B. 反复穿刺排脓不畅
C. 张力性气胸
D. 脓胸伴脓液黏稠
E. 多房性包裹性胸腔积液
[单选题]患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是()
A. 支气管炎
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺动静脉瘘
E. 肺含铁血黄素沉着症
[单选题]11个月小儿,发热2天,进食少,偶有吐奶。查体:T38.3℃,烦躁不安,呼吸深大,心率180次/分,四肢凉。应立即给予以下哪种处理()
A. 给予洋地黄强心治疗
B. CPAP辅助呼吸
C. 抗生素静脉注射
D. 开放静脉通路,快速补液
E. 立即应用退热药物
[单选题]6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。
A. B
[单选题]患儿,女,3个月,发热、咳嗽3天,抽搐2次入院。查体:精神反应差,前囟饱满,呼吸节律不整,口周发绀,双下肺满布小水泡音,心音低顿,心率180次/min,肝肋下5cm,右侧巴氏征阳性。
A. B
[单选题]1岁患儿,发热、咳嗽1周,气急3天。查体:体温39℃,皮肤猩红热样皮疹,呼吸60次/分,鼻翼翕动,两肺细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次/分,律齐,肝肋下1.5cm。血白细胞12.0×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。
A. C
[单选题]患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。
A. C
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