【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、室间隔(interventricular septum)、先天性心脏病(congenital heart disease)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、风心病(rheumatic heart disease)、单纯性二尖瓣狭窄、地高辛治疗(digoxin intervention)、双下肢浮肿
[多选题]患者,女性,45岁,1981年6月~1990年10月从事油漆工作,作业环境无机械通风排毒设施及自然通风,个人无防毒口罩,穿单位统一着装的工作服工作。患者从1990年离岗以后未再从事过油漆工作。1993年8月20日,患者因自觉头痛、头昏、疲乏无力、眼痛、刷牙出血、月经异常、月经量增多等症状入院检查。入院后对该患者进行了全血、肝功能、心电图、B超、内科等检查,结果肝功能、心电图、B超均未见异常,全血WTK:3.6×109/L。
A. A, B, C, E
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[单选题]下列哪项是深反射()
A. 腹壁反射
B. 提睾反射
C. 桡骨骨膜反射
D. 肛门反射
E. 角膜反射
[单选题]男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/分,律整,可闻及S4,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)最可能诊断()
A. 慢性肾炎
B. 缩窄性心包炎
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病伴心力衰竭
E. 心包积液
[多选题]男性,60岁。以往有稳定劳力型心绞痛,病情尚稳定。近1月来胸痛又发作,且多发生在午睡时或晚间入睡后,起床站立后可缓解。
A. D, F
[单选题]女性,30岁,因二尖瓣狭窄做了手术,术前肝功正常。HbsAg(-),术中输血800ml,40天后肝功能ALT280IU/L,AST160IU/L,Tbil18μmol/L。
A. D
[单选题]男性,65岁,2~3年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗(digoxin intervention),1周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿。
A. B
[单选题]女性,38岁,患风心病(rheumatic heart disease)、二尖瓣病变、心房颤动多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律变为规整,室率50次/分。
A. C
[多选题]稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点是()
A. 疼痛时间
B. 白细胞计数
C. 疼痛性质
D. 疼痛部位
E. 心肌坏死标记物
[单选题]心脏听诊发现大炮音()
A. 第三度房室传导阻滞
B. 二尖瓣狭窄
C. 二尖瓣脱垂
D. 二尖瓣关闭不全
E. 肥厚梗阻型心肌病
[单选题]大咯血常发生于以下哪种情况()
A. 风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全
B. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压
C. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
D. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
E. 先天性心脏病,室间隔缺损
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