患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、体格检查(physical examination)、肝功能(liver function)、食管炎(esophagitis)、萎缩性胃炎(atrophic gastritis)、移动性(mobility)、慢性胃窦炎(chronic antral gastritis)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、癌胚抗原检测、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]患者，男，68岁，20年前有“肝功能异常”史，高血压15年，4年前患心肌梗死。突发呕血500ml，黑便2次，共500g。查体：血压110/70mrnHg，脉搏96次/分，巩膜明显黄染，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性。可能的诊断为（）

A. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}出血
C. 食管静脉曲张破裂出血
D. 胃癌出血
E. 食管癌出血

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学习资料：

[单选题]患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

A. 胃液分析
B. 胃镜加活检
C. X线胃肠钡餐造影
D. 癌胚抗原检测
E. 胃脱落细胞检查

[单选题]男，45岁，柏油样黑便3天。体格检查：锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐检查显示食管下段黏膜影呈串珠样改变。首先考虑的诊断是（）。

A. 食管炎
B. 食管癌
C. 食管平滑肌瘤
D. 食管静脉曲张
E. 贲门失弛缓症

[单选题]女，46岁，上腹隐痛不适半年，近1个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（+），上消化道钡餐检查见胃窦部小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。该患者首先应该考虑的诊断是（）。

A. 慢性胃窦炎^{(chronic antral gastritis)}
B. 胃溃疡
C. 胃癌
D. 胃黏膜脱垂
E. 萎缩性胃炎

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