【导读】
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1. [单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()
A. A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/LB.血肌酐>442μmol/LC.血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现D.代谢性酸中毒(metabolic acidosis)(HCO-3≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E.以上都是
2. [单选题]急性肾衰竭伴心功能不稳定和多器官功能衰竭者。治疗宜采用()
A. 血液透析
B. 连续性肾替代治疗
C. 腹膜透析
D. 单纯超滤
E. 3%高渗盐水静滴
3. [单选题]压力调节容量控制通气的英文缩写是()
A. A.PEEPB.ASVC.CPAPD.PRVCE.APV
4. [单选题]下列哪项不属于二期速发型MODS()。
A. 大面积烧伤,1周后出现脓毒症,继发ARDS和ARF
B. 重症胰腺炎,2天后出现ARDS、ARF和AHF
C. 严重创伤失血性休克,并发急性心衰、DIC,经过20小时抢救无效死亡
D. 输血发生严重输血反应,无尿,第2天出现ARDS
E. 肠梗阻中毒性休克心搏骤停,经心肺复苏后第3天发生ARDS和ARF
5. [单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的器官是()。
A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 心
E. 胃肠
6. [单选题]肾毒性物可引起急性肾功能衰竭,下列不具肾毒性的是()。
A. 四氯化碳、铋、汞、磺胺
B. 庆大霉素
C. X线造影剂
D. 蛇毒
E. 青霉素
7. [单选题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中,不包括()。
A. 控制入水量和电解质,量出为入、宁少毋多
B. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
C. 早期应用甘露醇、呋塞米利尿
D. 预防和治疗高血钾
E. 防治感染、纠正体液代谢紊乱
8. [单选题]急性胃黏膜病变(应激性溃疡)大出血,不宜采取的治疗措施是()。
A. 鼻胃管冷冻盐水洗胃
B. 内镜下电凝或激光止血
C. 急诊施行胃大部切除术
D. 静脉滴注雷尼替丁或奥美拉唑抑制胃酸分泌
E. 选择性胃腹腔动脉(胃左动脉)造影,栓塞治疗
9. [单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素(hemobilirubin)29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是()。
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
10. [单选题]男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是()。
A. 葡萄糖溶液
B. 脂肪乳剂
C. 醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 左旋多巴(levodopa)
E. 青霉素针剂