女性，50岁，上腹痛3个月余，2个月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃

【名词&注释】

自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、呼吸困难(dyspnea)、主要原因(main cause)、心源性休克(cardiogenic shock)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、高度重视(high attention)、基础上(basis)、制酸剂(antacids)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、极为重要(extreme importance)

[单选题]女性，50岁，上腹痛3个月余，2个月前钡透为胃窦后壁溃疡，经抗溃疡药物治疗8周后疼痛曾一过性缓解，进一步处理应首选（）

A. 反复查便隐血试验
B. 继续药物治疗
C. 钡餐检查
D. 胃镜检查
E. 手术治疗

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[单选题]男性，50岁。患肝硬化腹水9年。1个月来腹部明显膨胀，尿量400～500ml/d。3天来发热，体温38℃左右，全腹痛。下列体征中对病情判断最有意义的是（）

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样.
C. 脾大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性

[单选题]急性重症胆管炎并发休克，最重要的治疗措施是（）

A. 大量使用有效抗生素
B. 应用升压药物
C. 补充血容量
D. 解除胆道梗阻，通畅引流
E. 纠正水、电解质平衡紊乱

[单选题]男性，31岁，有胃溃疡穿孔手术史，3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气，经检查诊断为肠梗阻，现最为重要的是了解梗阻的（）

A. 原因
B. 部位
C. 程度
D. 发生速度
E. 是否绞窄

[单选题]肝硬化腹水患者，近1周发热、腹胀，稍有呼吸困难，腹水较前增长，心率96次／分，最可能的诊断是（）

A. 肝功明显活动
B. 脾周围炎
C. 自发性腹膜炎
D. 并心力衰竭
E. 肝癌破裂

[单选题]食管癌的典型临床症状是（）

A. 食管内异物感
B. 咽部干燥感
C. 吞咽停滞感
D. 咽后疼痛感
E. 进行性吞咽困难^{(progressive dysphagia)}

[单选题]男，28岁，晨起解黄色大便时突然晕倒，大汗，面色苍白。既往健康。查体：脉搏120/min，血压90/70mmHg。神志清，四肢湿冷，心肺听诊无异常，腹平软，肠鸣音亢进。血常规正常。最可能的诊断是（）

A. 一过性晕厥
B. 上消化道大出血
C. 低血糖休克
D. 感染性休克
E. 心源性休克

[单选题]男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用制酸剂^(antacids)疗效不佳。

A. B

[单选题]男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。

A. C

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