男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、尿素氮(urea nitrogen)、胆红素(bilirubin)、移动性(mobility)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、乙状结肠(sigmoid)、有价值(valuable)、胃黏膜保护剂(gastric mucosal protective agents)、结石病(lithiasis)、不一定(not always)

[单选题]男性，48岁，周期性上腹痛2年，近1周持续左肋下疼痛，钡透见胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科治疗8周后疼痛稍减轻。进一步处理首选（）

A. 胃镜检查+活检
B. 继续保守治疗
C. 钡透
D. 继续保守治疗，反复查便潜血试验
E. 手术治疗

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[单选题]男，45岁，上腹痛2年余，周期性发作，1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影，直径1.0cm；胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是（）

A. 外科手术
B. PPI
C. 胃黏膜保护剂^{(gastric mucosal protective agents)}
D. 抗酸药物治疗
E. 杀菌治疗

[单选题]女性，32岁，1个月腹胀、腹痛、低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+）。为明确诊断应立即检查（）

A. 腹水细菌培养
B. 腹水常规
C. 血肝功
D. 血沉
E. 血常规

[单选题]下列哪项对鉴别上下消化道出血可能有帮助（）

A. 大便潜血阳性
B. 血尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. 血色素下降
E. 血氨升高

[单选题]鉴别急性水肿型胰腺炎与坏死型胰腺炎有价值^(valuable)的实验室检查是（）

A. 血清淀粉酶
B. 血清脂肪酶
C. 尿淀粉酶
D. 血清胆红素
E. 血清正铁白蛋白

[单选题]溃疡性结肠炎的好发部位是（）

A. 直肠、乙状结肠
B. 降结肠
C. 横结肠
D. 升结肠
E. 回盲部

[单选题]患者，女39岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。5年来有胆囊结石病^(lithiasis)，常有短暂上腹不适症状。B超显示胆囊有多发小结石，总胆管宽9mm，其内未见结石，胰腺肿大增厚，周围有积液。查体：体温37．7℃，脉率106次／分，呼吸28次／min，血压132／86mmHg，巩膜不黄，肺无啰音，上腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音较弱。化验：WBC13．5×109／L，血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

A. C

[单选题]女，25岁，低热、便秘腹泻交替3年，查体：右下腹4cm×4cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A. C

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