【名词&注释】
脑膜瘤(meningioma)、生长激素(growth hormone)、肾上腺切除术(adrenalectomy)、激素水平(hormone level)、皮质醇节律、血皮质醇(serum cortisol)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[单选题]与神经垂体分泌有关的灰质核团是()
A. A.底丘脑核
B. B.下丘核
C. C.弓状核
D. D.乳头体核
E. E.视上核
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学习资料:
[单选题]患者女性,55岁。因“进行性视力下降8个月”来诊。查体:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,颅脑X线片示蝶鞍明显扩大,MRI显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()
A. 垂体腺瘤
B. 颅咽管瘤
C. 鞍区脑膜瘤
D. 空蝶鞍综合征
E. 垂体脓肿
[多选题]患者女性,28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年,月经紊乱5年”来诊。查体:血压150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血质,向心性肥胖,面部痤疮,满月脸,水牛背,腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。为明确库欣病的诊断,此患者下一步应再完善的检查包括()
A. 血皮质醇(serum cortisol)节律
B. 大、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
C. IGF-1
D. ACTH
E. 24小时UFC
F. 双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)
G. 生长激素葡萄糖抑制试验
[多选题]患者女性,28岁。因“脸变圆红、腹围增大7年,月经紊乱5年”来诊。查体:血压150/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),多血质,向心性肥胖,面部痤疮,满月脸,水牛背,腹部及大腿根部紫纹。MRI动态增强未见明确肿瘤影。以“库欣综合征”收入院。关于MRI检查结果阴性(未见明确肿瘤)的患者,正确的措施是()
A. BIPSS
B. PET-CT
C. 术中探查全垂体、鞍旁
D. 术中如探查未见明确肿瘤,根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体
E. 全垂体切除
F. 肾上腺切除术
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