女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、胰腺癌(pancreatic cancer)、可能性(possibility)、肝功能(liver function)、胆囊炎(cholecystitis)、腹膜炎(peritonitis)、腹股沟斜疝(indirect inguinal hernia)、单纯性肠梗阻、多发性肾结石

[单选题]女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC20×109/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是（）。

A. 急性胰腺炎并发假性囊肿
B. 急性胰腺炎并发脓肿
C. 急性胰腺炎迁延不愈
D. 急性胰腺炎合并局限性腹膜炎^{(peritonitis)}
E. 急性胰腺炎合并急性胆囊炎

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学习资料：

[单选题]下列哪项不是乳腺纤维腺瘤的特征（）。

A. 好发于外上象限
B. 多数为单发性
C. 直径在1～5cm间
D. 是圆形、椭圆形
E. 月经期肿块明显增大

[单选题]交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝^{(indirect inguinal hernia)}的主要鉴别要点是（）。

A. 交通性鞘膜积液透光试验阳性
B. 腹股沟斜疝^{(indirect inguinal hernia)}压迫内环时内容物不复出
C. 交通性鞘膜积液立位时不易触及睾丸
D. 腹股沟斜疝^{(indirect inguinal hernia)}卧位或立位可触及睾丸
E. 交通性鞘膜积液挤压时不像斜疝可骤然回复

[单选题]消化道穿孔的临床表现，下列不正确的是（）。

A. 突然剧烈腹痛，呕吐
B. 必有胃十二指肠溃疡病史
C. 压痛、反跳痛、腹肌紧张
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 多数立位X线检查可见膈下游离气体

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指（）。

A. 腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑
B. 季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑
C. 腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
D. 腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑
E. 腹部脐周出现大片青紫色瘀斑

[单选题]胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是（）。

A. 腹痛的性质与程度
B. 肝功能改变
C. 血、尿淀粉酶改变
D. 胆囊肿大
E. 进行性加重的黄疸

[单选题]男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. D

[单选题]男性，48岁。体检发现多发性肾结石入院。实验室检查：血钙3.1mmol/L，血磷0.7mmol/L。24小时尿钙210mg。胃镜检查：胃窦前壁溃疡。

A. D

[单选题]女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张

A. D

[单选题]关于肠梗阻哪些是错误的（）

A. 绞窄性肠梗阻发病突然进展迅速
B. 绞窄性肠梗阻疼痛持续阵发性加剧无缓解期
C. 绞窄性肠梗阻肠鸣音往往减弱
D. 单纯性肠梗阻全身中毒症状比绞窄性明显
E. 绞窄性肠梗阻原则应早期手术

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