男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便

【名词&注释】

持续性(persistence)、自主神经(autonomic nerve)、腹膜炎(peritonitis)、移动性(mobility)、方向盘、内出血(hemorrhage)、间断性(discontinuity)、高血糖素(glucagon)、实质性(substantial)、烦躁不安

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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[单选题]卓-艾综合征的患者，下列哪项化验值增高（）

A. 胰酶
B. 胰岛素
C. 胃泌素
D. 胰高血糖素^(glucagon)
E. 生长抑素

[单选题]关于壶腹部癌的临床特点，错误的是（）

A. 壶腹部癌可表现为间断性^{(discontinuity)}黄疸
B. 壶腹部癌的症状出现较早，因而治疗效果比胰头癌好
C. 患者可出现消化道症状
D. 淋巴结转移常早于胰头癌
E. 患者可有贫血、消瘦

[单选题]肝外伤的手术方法中，下列错误的是（）

A. 肝包膜下血肿应切开包膜，缝合裂口
B. 边缘整齐的裂伤可作间断缝合，缝合满意者可不放置引流
C. 肝脏表浅裂伤，已停止出血可不必缝合，适当引流
D. 严重肝裂伤作部分肝切除时，一般采取不规则切除
E. 对于严重肝损伤，可用纱布填塞止血，择期再行确定性手术

[单选题]先天性胆道闭锁的手术治疗时机宜选择在出生后（）

A. 2个月内
B. 2岁以后
C. 10岁以内
D. 不要手术，药物治疗
E. 以上都不对

[单选题]肝蒂中不包括以下哪一项（）

A. 肝动脉
B. 胆管
C. 脐静脉
D. 肝脏的自主神经
E. 淋巴结及淋巴管

[多选题]腹部闭合性损伤，出现下列情况应考虑有内脏损伤（）

A. 有早期休克征象
B. 肝浊音界消失
C. 持续性剧烈疼痛
D. 有呕血或黑粪
E. 以上都不对

[单选题]男，45岁。饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。

A. C

[单选题]患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤

A. B

[单选题]男，42岁，因胰头癌行WhipplE手术，术后第1天腹腔引流管中有50ml血液流出，第2天80ml，出现血压下降、烦躁不安、面色苍白等，急诊B超检查腹腔内有大量液体。

A. E

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