女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、周期性(periodicity)、胃肠道(gastrointestinal)、慢性肾炎(chronic nephritis)、巨核细胞(megakaryocyte)、亚铁氰化钾(potassium ferrocyanide)、中性粒细胞碱性磷酸酶染色(neutrophils alkaline phosphatase stain)

[单选题]女性，36岁。乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×109/L，HGB92g/L，WBC190×109/L，PLT290×109/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色^{(neutrophils alkaline phosphatase stain)}阴性。

A. A

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[单选题]男性，40岁。头晕、乏力1年。化验：RBC2.0×109／L，Hb81g／L，MCV1fl（120um）MCH40pg，诊断为巨幼细胞性贫血，行骨髓检查，下列哪项不符合该例的髓象改变（）

A. 骨髓增生明显活跃，红系占0.40（40%）
B. 红系细胞巨幼样变，幼红细胞浆发育落后于核
C. 粒系常见巨杆状核及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D. 亚铁氰化钾^{(potassium ferrocyanide)}染色示骨髓外增加
E. 巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

[单选题]女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是（）

A. 慢性肾炎
B. 系统性红斑狼疮
C. 胃肠道肿瘤
D. 甲状腺功能低下
E. 库欣综合征

[单选题]患者，女，56岁，乏力伴腰痛3个月入院。经M蛋白测定，X线检查及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤

A. C

[单选题]男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊：体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5.2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里－斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. A

[单选题]男性，52岁。颈部包块逐渐增大3个月，间歇发热伴皮肤瘙痒1个月住院。体检：体温38.9C，两侧颈部、锁骨上、左腋下均可扪及黄豆到蚕豆大小淋巴结多个，部分相融合，质坚，无压痛，左颈部淋巴结．活检确诊为霍奇金淋巴瘤。

A. A

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