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患者男,68岁,退休工人。咽干,右侧扁桃体肿大2个月。患者于2个

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    体格检查(physical examination)、阿司匹林(aspirin)、肠系膜(mesenteric)、腹股沟(inguinal)、放射线(radiation)、体重减轻(weight loss)、过敏史(allergic history)、放射状(radial)、退休工人(retired worker)、每个人(everyone)

  • [填空题]患者男,68岁,退休工人(retired worker)。咽干,右侧扁桃体肿大2个月。患者于2个月前无明显诱因出现咽干,逐渐加重,就诊于当地医院耳鼻喉科,发现右侧扁桃体肿物,行右侧扁桃体活检术,术后病理示:(右侧扁桃体)非霍奇金淋巴瘤,符合套细胞淋巴瘤(Mantle cell lymphoma)。免疫组织化学:CD5(3+),CyclinDl(2+),CD20(3+),Bcl-2(3+),CD10(-),Bcl-6(-),CD56(-),T-bet(-),Mum-1(-),CD3(-),Ki-67(+40%)。全身PET/CT:右扁桃体切除术后,术区软组织略厚,伴代谢增高,为术后改变;左扁桃体、鼻咽顶后壁软组织增厚,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双肺多发结节、肿物,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双颈部、双锁骨上区、双腋窝、右侧内乳区、双侧髂血管旁及双腹股沟多发淋巴结,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;双侧膈脚后、肠系膜、腹膜淋巴结肿大,伴代谢增高,考虑淋巴瘤侵犯;纵隔、右肺门淋巴结肿大考虑淋巴瘤侵犯;胸骨、左10肋、T7左侧横突、L1、左髂骨多发代谢增高灶,大部分考虑淋巴瘤侵犯。手术后患者恢复良好,目前略乏力,饮食正常,睡眠好,二便正常。患者自发病以来,无明显发热、盗汗及体重减轻。7年前经冠脉造影诊断为冠心病,一直口服阿司匹林、他汀类药物。否认高血压、糖尿病等其他慢性疾病史。否认肝炎、否认结核等传染病病史。否认药物、食物过敏史(allergic history)。否认吸烟、饮酒史。手术后1个月体格检查:体温36.8℃,脉搏64次/分,血压120/70mmHg。发育正常,营养良好,神清语利,自主体位,体查合作。无全身皮肤黏膜黄染,无出血点。口腔左侧颊黏膜内可见一小溃疡。双颈部、双锁骨上区、双腋窝、双腹股沟可触及数个肿大淋巴结,最大者位于左腹股沟约3.5cm×2.5cm,质地韧,活动度可,无压痛。右侧扁桃体阙如,左侧扁桃体不大,颈软。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率64次/分,律齐,无杂音。腹部平坦。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血、尿、便常规均正常。血生化:LDH 367U/L;骨髓穿刺涂片:正常。乙肝五项:均阴性。

  • 套细胞淋巴瘤的特征性基因异位是( )

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  • 学习资料:
  • [单选题]有关干扰素(IFN)的描述不正确的是( )
  • A. IFN可促进淋巴细胞增殖
    B. IFN-α和IFN-β以前称为Ⅰ型干扰素
    C. IFN-γ以往称为Ⅱ型干扰素
    D. 它可抑制肿瘤细胞增殖
    E. 它可激活T细胞和NK细胞

  • [单选题]X射线检查时,肺癌肿块周围出现毛刺样或放射状(radial)改变,原因是 ( )
  • A. 有局限性肺炎
    B. 呈外生性生长
    C. 瘤呈浸润性生长
    D. 气管周围肺组织实变
    E. 呈结节状

  • [单选题]鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为
  • A. 淋巴结引流区
    B. 低危区
    C. 高危区
    D. 原发灶区
    E. 计划靶区

  • [单选题]鼻咽癌高剂量率近距离腔内后装治疗与外照射协同使用时应
  • A. 与外照射同时进行
    B. 外照射DT10Gy后加用后装治疗
    C. 外照射DT30Gy后加用后装治疗
    D. 外照射至DT50~60Gy时,对残余表浅、小病灶后装推量治疗
    E. 外照射至根治量以上,再加用高剂量后装治疗

  • [单选题]在细胞周期中的肿瘤细胞,对放射线最敏感的细胞期是
  • A. G0/G1
    B. S
    C. G2/M
    D. S期和G2/M期敏感性相同
    E. 以上各期细胞敏感性相同

  • [单选题]关于癌性疼痛,不正确的描述是
  • A. 慢性疼痛,是一种疾病
    B. 癌性疼痛可由肿瘤本身、抗肿瘤治疗等多种原因导致
    C. 据世界卫生组织统计,约30%~50%的癌症患者伴有不同程度的疼痛
    D. 为了避免患者夸大症状,癌性疼痛的评分应由主要医护人员进行
    E. 通过三阶梯治疗方法,约有80%患者的疼痛症状可以得到控制

  • [单选题]五行相生顺序正确的是( )
  • A. 木生火,火生土,土生金,金生水
    B. 木生土,土生金,金生火,火生水
    C. 水生金,金生土,土生火,火生木
    D. 木生土,土生金,金生火,火生水
    E. 木生火,火生金,金生水,水生木

  • [单选题]疾病发生的内在根据是( )
  • A. 正气
    B. 正气不足
    C. 邪气
    D. 邪气亢盛
    E. 邪气损正

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