男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、心功能(cardiac function)、脑出血(cerebral hemorrhage)、室间隔(interventricular septum)、陈旧性(old)、脑缺血(cerebral ischemia)、呼吸困难(dyspnea)、阵发性(paroxysmal)、双下肢(both lower limbs)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]男，65岁，陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难^(dyspnea)。体检：端坐呼吸，BP160/90mmHg，P120/分。P2亢进，心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。空腹血糖4.2mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.05～0.1mV。血清肌钙蛋白正常。

A. B

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[单选题]对于高动力循环状态的病理生理改变，下列哪项不正确（）

A. 血压增高
B. 心排血量增多
C. 心率增快
D. 肺毛细血管楔压增加
E. 周围循环血液灌注增多

[单选题]高血压脑病时最常见的症状是（）

A. 意识丧失，抽搐
B. 一时性脑缺血
C. 脑出血
D. 偏瘫、失语
E. 头痛、头晕

[单选题]女，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（3/6级），首先应想到的疾病是（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

[单选题]男性，34岁，劳累后气急1年，近2个月来乏力、纳差伴腹胀就诊。体检：颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}显著，心界轻度增大，心率100次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。两肺呼吸音清，肝因大量腹水未能扪清，下肢水肿。X线检查示右侧胸腔轻至中度积液，心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见心包钙化影。

A. C

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