2022呼吸内科专业知识题库呼吸衰竭题库考试题107

1. [单选题]女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）

A. 人工膜肺
B. 高压氧舱
C. 高频通气
D. 机械通气，应用PEEP
E. 机械通气，应用反比呼吸

2. [单选题]慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征，错误的是（）

A. PaCO2进行性升高
B. PaCO2升高达到80mmHg以上
C. 严重的低氧血症，积极氧疗后，PaO240mmHg
D. 呼吸频率超过35次／min
E. 并发肺性脑病

3. [单选题]女性，38岁，患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，神志清楚，发绀明显，动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}，给予鼻导管吸氧4L／min，发绀略有减轻，但迅速进入嗜睡状态。

A. E

4. [单选题]患者男性，60岁，右下肢水肿4年，1天前出现呼吸困难，并进行性加重，血气分析示（未吸氧）pH7．46，IdaO256mmHg，PaCO228mmHg。

A. B

5. [单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. E

6. [单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。

A. C

7. [单选题]呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）

A. 使用镇静剂^(sedative)
B. 高浓度吸氧
C. 精神紧张
D. 过度疲劳
E. 急性上呼吸道感染

8. [单选题]对于缺氧对机体的影响，下列不正确的是（）

A. 心肌对缺氧十分敏感，早期可表现为心率加快，心排血量增加
B. 缺氧可抑制细胞能量代谢^{(cellular energy metabolism)}，引起酸中毒
C. 缺氧可引起黄疸和消化道出血
D. 缺氧时能量不足引起钠泵失灵，导致细胞内水肿
E. 缺氧时皮肤、胃肠血管收缩，而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应

9. [单选题]Ⅰ型呼吸衰竭可见于（）

A. 中叶综合征
B. 结节病Ⅰ期
C. 急性间质性肺炎
D. 原发综合征（肺结核）
E. 重症肌无力

10. [单选题]发绀伴呼吸困难（）

A. 缩窄性心包炎
B. 休克
C. 法洛（Fallot）四联症
D. 大量气胸
E. 贫血

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