患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基

【名词&注释】

梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、微量白蛋白尿(trace albuminuria)、上层建筑(superstructure)、直接胆红素(direct bilirubin)、食欲不振(loss of appetite)、胆红素水平(bilirubin concentration)、尿胆红素(urine bilirubin)、天冬氨酸氨基转移酶（AST）(aspartate aminotransferase (ast))、线粒体抗体(mitochondrial antibody)

[单选题]患者女，42岁，因“乏力、瘙痒2年”来诊。实验室检查：丙氨酸氨基转移酶（ALT）82U/L、天冬氨酸氨基转移酶（AST）^{(aspartate aminotransferase (ast))}52U/L、碱性磷酸酶（ALP）445U/L、γ-谷氨酰基转移酶（GGT）282U/L，胆红素水平^{(bilirubin concentration)}正常。IgM升高（4150mg/L），IgG正常。病毒肝炎学指标均为阴性，抗线粒体抗体^{(mitochondrial antibody)}（AMA）-M2强阳性，腹部彩色超声未见异常。

A. A

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[单选题]糖尿病肾病的微量白蛋白尿期，尿中自蛋白排泄率为（）。

A. 20～200μg／min
B. <20μg／min
C. >200μg／min
D. >30μg／mm
E. >3.5克／24小时

[单选题]通常上甲板以下的船体部分称为（）

A. A、上层建筑
B. B、主船体
C. C、船底结构
D. D、甲板结构

[单选题]男性，56岁，右上腹不适，食欲不振，消瘦一个月，近半月来尿黄，灰白大便。查体：消瘦病容，巩膜皮肤明显黄染，肝肋下3．0cm，表面光滑，脾未及，触及肿大胆囊．血清总胆红素136μmol／L，直接胆红素90μmol／L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（+），尿胆原（－），最可能的诊断是（）。

A. 溶血性黄疸
B. 病毒性肝炎致肝细胞性黄疸
C. 胰头癌致梗阻性黄疸
D. Rotor综合征
E. Gilbert综合征

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