女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°

【名词&注释】

新生儿低血糖(neonatal hypoglycemia)、结节性甲状腺肿(nodular goiter)、腺垂体功能减退症、体重减轻(weight loss)、肥胖者(obesity subjects)、非糖尿病患者(non-diabetics)、特别是(especially)、小剂量胰岛素(low dose insulin)、.糖尿病酮症酸中毒、治疗者(therapist)

[单选题]女，35岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿3个月，甲状腺弥漫性Ⅰ°肿大，血TSH降低、T3和T4增高，诊为甲亢。他巴唑每天30mg，半月后血白细胞2.0×109/L，中性粒细胞1.0×109/L。甲亢的下一步治疗宜选（）.

A. 他巴唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙基氧嘧啶
D. 核素131I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

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学习资料：

[单选题]女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ°肿大、结节状，脉搏116次／分，心、肺、腹无异常发现，其诊断可能是（）.

A. 结节性甲状腺肿
B. 原发性甲状腺功能亢进
C. 继发性甲状腺功能亢进
D. 高功能甲状腺腺瘤
E. 甲状腺腺癌

[单选题]女，15岁，烦躁怕热多汗，体重减轻2个月，查体：BP120/60mmHg，体型偏瘦，皮肤潮湿，手有震颤，轻微突眼，甲状腺弥漫Ⅰ度大，质地软，无触痛，可闻及轻度血管杂音，心率108次／分，经甲状腺功能检查确诊Graves病，首选的治疗是（）.

A. 普萘洛尔
B. 碘剂
C. 丙硫氧嘧啶
D. 核素131I
E. 甲状腺大部切除

[单选题]糖尿病酮症酸中毒的电解质改变是（）.

A. 体内常无缺钾
B. 血钠正常或升高
C. 血乳酸下降
D. 胰岛素治疗后血钾下降
E. 以上都不是

[单选题]下列关于糖尿病合并妊娠的描述，错误的是（）.

A. 常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒
B. 分娩后，原量胰岛素应维持一段时间
C. 胰岛素需要量增高
D. 常见胎儿畸形，死胎，巨大儿
E. 常见新生儿低血糖

[单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是（）.

A. 诱发乳酸性酸中毒
B. 易见胃肠道反应
C. 偶可有皮疹
D. 肥胖者不宜使用
E. 肝、肾功能不全者禁忌使用

[单选题]非糖尿病患者的异常葡萄糖耐量曲线可见于下列疾病是（）.

A. Addison病
B. 腺垂体功能减退症
C. 中枢性尿崩症
D. 嗜铬细胞瘤
E. 甲状腺功能亢进症

[单选题]患者，男性，75岁，因心前区疼痛3小时入院，否认高血压、糖尿病史。体检：神志不清，血压70／30mmHg，心率120次／分，血糖16mmol／L，ECG示下壁心肌梗死。下列处理正确的是（）

A. 皮下注射短效胰岛素，每日3次
B. 可能是应激性高血糖，可不用处理
C. 确诊糖尿病，从此必须药物治疗
D. 静脉滴注小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}，密切检测血糖，随时调整剂量
E. 口服半衰期短的磺脲类降糖药

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