【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾衰竭(renal failure)、尿蛋白(urine protein)、尿路感染(urinary tract infection)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、视神经(optic nerve)、间质性肾炎(interstitial nephritis)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、肾小管坏死(tubular necrosis)
[单选题]2岁男孩,反复惊厥1天,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经(optic nerve)乳头边缘模糊。尿蛋白(+),红细胞(+),血尿素氮(blood urea nitrogen)14mmol/L,血电解质正常。血红蛋白85g/L,血细胞比容27%。该患儿首先应做何处理()
A. A.需紧急静脉用降压药物B.静脉使用毛花苷CC.静脉使用呋塞米或依他尼酸D.青霉素控制感染E.透析治疗
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[单选题]6岁患儿,以全身严重水肿,尿少1周来诊,尿蛋白(+++),红细胞15个/HP,血压140/90mmHg,血浆白蛋白35g/L。此患儿可出现下列检查结果,但除外()
A. 氮质血症
B. 补体C3下降
C. 红细胞沉降率增快
D. 血急相蛋白升高
E. 血清胆固醇升高
[单选题]女孩,6岁,患肾病综合征2个月,用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,现在正在减量治疗。近3天出现发热、咳嗽,口服抗生素无效来院就诊。体检发现咽红,双肺呼吸音粗,尿蛋白(++),尿白细胞>10个/HP和红细胞3个/HP。最可能的诊断是()
A. 肾病综合征复发
B. 肾病伴呼吸道感染
C. 肾病伴尿路感染
D. 肾病伴低钠血症
E. 肾病伴低钾血症
[单选题]患儿,女,10岁。因阑尾炎术后12小时出现少尿(10ml/h),血尿素氮(blood urea nitrogen)25mmol/L,肌酐178μmol/L,尿比重1.030,尿钠13mmol/L,尿量减少。最可能的原因是()
A. 肾后性急性肾衰竭
B. 肾前性急性肾衰竭
C. 急性肾小管坏死(tubular necrosis)
D. 慢性肾衰竭
E. 急性间质性肾炎(interstitial nephritis)
[单选题]4岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白22g/L。
A. B
[单选题]3岁女孩,主因眼睑及面部水肿两周就诊。查体:血压90/68mmHg,全身高度水肿呈凹陷性。实验室检查尿蛋白++++,尿红细胞1~2/HP。
A. B
[单选题]患儿,男,12岁,1个月前无明显诱因出现全程血尿,尿色呈茶水样,但尿色不均匀,有时有小黑血块,病初曾有尿频、尿急症状。尿蛋白(+),RBC0~5/HP.WBC2~8/HP,近1周眼睑水肿。查体:血压120/80mmHg,双眼睑轻度水肿,双肾区无叩痛。
A. D
[多选题]男孩,12岁,肉眼血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白:微量,红细胞:满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。
A. E, F, G
[单选题]9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,伴头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续7~8分钟,就诊时呈昏睡状。
A. B
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