【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、尿蛋白(urine protein)、不规则(irregular)、隐匿性(concealed)、尿沉渣镜、急性肾炎(acute nephritis)、基底膜(basement membrane)、间歇性(intermittent)、红细胞形态学、双下肢浮肿
[单选题]不属于急性肾小球肾炎治疗措施的是()。
A. 卧床休息
B. 利尿消肿
C. 控制高血压
D. 免疫抑制剂
E. 必要时透析
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学习资料:
[单选题]女,26岁,2周来发现下肢浮肿,泡沫尿,来院门诊检查,尿蛋白>5g/L,红细胞0~2/Hp,尿沉渣镜检透明管型,血压140/80mmHg,白蛋白25g/L,血胆固醇7.6mmol/L,血肌酐168μmol/L。
A. E
[单选题]女,24岁,发热、咽痛7天,双下肢浮肿2天,血清补体下降,尿蛋白+,尿红细胞++,临床诊断急性肾炎,则下列哪种说法不正确?()
A. 下降的补体将于8周内恢复
B. ASO阳性的可能性大
C. 应以休息和对症治疗为主
D. 应予泼尼松口服
E. 可给予青霉素注射
[单选题]慢性肾小球肾炎B超检查常可见()。
A. 双肾轮廓增大
B. 双肾轮廓正常或缩小,皮髓质分界不清
C. 双肾轮廓外形不规则
D. 双肾轮廓大小不等
E. 双肾轮廓不清楚
[单选题]女,41岁,间歇性(intermittent)血尿3年,2天前感冒后出现肉眼血尿,血压140/90mmHg,无水肿,尿蛋白+++,变形性红细胞满视野,血肌酐108μmol/L,临床诊断最可能()。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急进性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾小球疾病
E. 肾病综合征
[单选题]女性,16岁,体检反复发现血尿++,诊疗措施不恰当的是()。
A. 行红细胞形态学检查
B. 影像学检查排除泌尿系统结石、肿瘤
C. 行血清免疫球蛋白测定
D. 行血清免疫学检查
E. 即行肾活检光镜和电镜检查
[单选题]关于IgA肾病的免疫病理,下列叙述正确的是()。
A. 基底膜(basement membrane)区或伴毛细血管壁以IgA为主的免疫复合物呈颗粒样或团块状沉积为其典型的表现
B. IgA主要为IgA2亚型
C. 系膜区常伴有IgG、IgM或纤维蛋白的沉积,亦可伴有与IgA相同的C4呈颗粒样沉积
D. 毛细血管袢IgA沉积或系膜区IgG、IgM和IgA共同沉积者,临床表现多重,预后较差
E. 以上都不是
[单选题]下列哪项病理指标提示IgA肾病患者预后不良()。
A. 轻度系膜增生
B. 间质水肿
C. 肾小球硬化
D. 系膜区IgA沉积
E. 足突广泛融合
[单选题]对于以急进性肾小球肾炎为主要表现的IgA肾病,关于治疗的叙述下列正确的是()。
A. 必须要进行透析
B. 一般预后较好
C. 一般需要用激素联合环磷酰胺进行治疗
D. 必须切扁桃体
E. 以上说法均错误
[单选题]关于IgA肾病病理改变提示活动性病变的不包括()。
A. 新月体形成
B. 袢坏死
C. 系膜细胞增生
D. 细动脉纤维素样坏死
E. 小管间质纤维化
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