男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中

【名词&注释】

化学治疗(chemotherapy)、头孢他啶(ceftazidime)、呼吸困难(dyspnea)、环丙沙星(ciprofloxacin)、肺气肿(emphysema)、用力肺活量(fvc)、咽喉炎(laryngopharyngitis)、经验性(empirical feature)、近年来(recently)、双下肢水肿

[单选题]男性，55岁。因右上肺低分化鳞癌，抗癌化学治疗致白细胞降低，中性粒细胞<0．5×109／L，3d来咳嗽、高热，X线检查示右上肺肿块有缩小，右中下肺野大片密实影。在获得病原学诊断报告前，下列经验性^{(empirical feature)}抗菌治疗哪条是不适合的（）

A. 头孢他啶+氨基糖苷类
B. 亚胺培南
C. 青霉素10000000U+甲硝唑
D. 头孢哌酮或头孢哌酮-舒巴坦+氨基糖苷类
E. 环丙沙星+氨基糖苷类

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[单选题]典型肺炎链球菌肺炎体征描述，不正确的是（）

A. 患侧呼吸运动减弱
B. 患侧语颤减弱
C. 患侧叩诊呈浊音
D. 患侧听诊有支气管呼吸音、湿性啰音
E. 累及胸膜时，可闻及胸膜摩擦音

[单选题]男性，65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年，近年来^(recently)动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）

A. A.肋间隙增宽B.辅助肌参与呼吸运动C.桶状胸和肺下界降低、移动度变小D.心脏相对浊音界缩小E.叩诊过清音

[单选题]女性，41岁，3天前感咽部发痒，近1天出现声嘶，咳嗽。查体可见喉部水肿、充血，可闻及喘鸣音，最可能的诊断是（）

A. A.支气管炎B.肺炎C.病毒性咽喉炎^{(laryngopharyngitis)}D.流行性感冒E.肺结核

[多选题]支气管哮喘发作时的呼吸功能检查，下列哪项不正确（）

A. A.一秒钟用力呼气量FEV1下降B.一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值FEV1／FVC％下降C.最大呼气中期流速MMFR上升D.50％肺活量时的最大呼气流量MEF50％减少E.呼气流速峰值PEFR上升

[多选题]无创通气的不良反应有（）

A. 口咽干燥
B. 幽闭症
C. 误吸
D. 漏气
E. 睡眠性上气道阻塞

[多选题]下述关于使用支气管扩张剂缓解症状和增加运动耐力治疗COPD的描述，哪些是正确的（）

A. 应根据药物供应和患者应用后症状改善情况及副作用，选用β激动剂、抗胆碱药物、茶碱或联合制剂
B. 吸入治疗为首选
C. 可按需应用支气管扩张剂或规则使用，以预防和减轻症状
D. 应用长效吸入支气管扩张剂较为方便
E. 与单一支气管扩张剂治疗相比较，支气管扩张剂联合制剂能改善疗效和降低副作用

[单选题]男性，66岁，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿。

A. E

[单选题]男性，35岁，支气管哮喘史20年。2天前出现咳嗽伴气喘，吸入沙丁胺醇症状稍缓解。今日气急加重。查体：焦虑，大汗，口唇发绀，呼吸34次／分，心率130次／分，有奇脉，两肺广泛哮鸣音。

A. B

[单选题]男性，60岁，既往体健，吸烟40年。近2个月来，左侧胸部隐痛，进行性加重并伴呼吸困难。胸片提示左肺大片状致密影，心脏、气管右侧移位。

A. C

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