【名词&注释】
发病率、血常规(blood routine)、转移性(metastatic)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、风心病(rheumatic heart disease)、绝大多数(most)、急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、主要症状(main symptoms)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
[单选题]男性,40岁。3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈"刀割样"。查体:全腹胀,压痛,反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。移动性浊音(±)。
A. B
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[单选题]急性腹膜炎的病因中,不恰当的是()
A. 绞窄性肠梗阻,细菌通过坏死肠壁进入腹腔
B. 腹内脏器急性炎症扩散到腹腔
C. 消化道穿孔,消化液进入腹腔
D. 肺部的急性感染,细菌通过血流到达腹腔
E. 女性泌尿系统感染,含有细菌的尿液渗入腹腔
[单选题]下列体征中,不是诊断急性化脓性腹膜炎(acute pyoperitonitis)必须具备的是()
A. 腹肌紧张
B. 腹式呼吸减弱
C. 全腹压痛及反跳痛
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 右胸下肝浊音区缩小或消失
[单选题]关于原发性腹膜炎(primary peritonitis),下列错误的是()
A. 病原菌多为大肠埃希菌及厌氧菌的混合感染
B. 腹腔穿刺,脓液涂片检查有利鉴别原发性与继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
C. 主要症状(main symptoms)是突发急性腹痛,疼痛一般较剧烈
D. 肾炎及肝硬化腹腔积液患者发病率最高
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)治疗一般以非手术治疗为主
[单选题]女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。
A. C
[单选题]女性,38岁。2年来常感下腹部隐痛不适,12小时前突发转移性右下腹痛,伴恶心、呕吐、发热。查体:右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规:WBC16×109/L,N88%。尿常规(-)。
A. E
[单选题]关于腹膜炎何项错误()
A. 分为继发性和原发性腹膜炎(primary peritonitis)
B. 临床所见大部分为继发性腹膜炎(secondary peritonitis)
C. 继发性腹膜炎(secondary peritonitis)的绝大多数为胃肠道内的常驻菌群
D. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)的细菌多为溶血性链球菌
E. 原发性腹膜炎(primary peritonitis)很常见,可发生于任何年龄
[多选题]老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张
A. C, D
[单选题]老年男性,70岁,既往有风心病病史,因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊,查体:血压100/60mmHg,心率130~150次/分,律不齐,腹胀,无明显腹肌紧张
A. D
[单选题]关于急性水肿型胰腺炎的病理表现,下列哪项说法是正确的()
A. 大体上可见胰腺肿大、水肿、坏死
B. 胰腺周围有大量脂肪坏死
C. 组织学可见实质水肿、充血
D. 可见散在点状脂肪坏死
E. 可见明显胰实质坏死和出血
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