胸部外伤、血胸、气胸题库2022考试题107

1. [单选题]开放性气胸首要处理原则是（）

A. 胸膜穿刺
B. 清创
C. 预防性应用抗生素
D. 紧急封闭伤口
E. 胸腔闭式引流

2. [单选题]张力性气胸不会出现以下哪种情况（）

A. 颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}
B. 皮下气肿
C. 气管移位
D. 纵隔扑动
E. 胸廓膨隆

3. [单选题]自发性血气胸，胸腔闭式引流后有大量气体溢出，胸引量200ml/h，持续3小时以上，此时应采取的处理措施为（）

A. 密切观察病情
B. 应用止血药物
C. 输血、输液
D. 胸腔镜探查
E. 纵隔镜探查

4. [单选题]男性，26岁，左胸壁刀刺伤1小时，呼吸困难^(dyspnea)。体格检查：伤口长6cm，伴胸内活动性出血^{(active bleeding)}，并有气体随呼吸进出，病人烦躁，血压10/6kPa，左肺呼吸音低，心率140次／分，心音正常。胸片：左肺压缩100％，气管向右移位。正确处理为（）

A. 清创缝合
B. 左锁骨中线第2肋间粗针穿刺
C. 左侧闭式胸腔引流
D. 心包穿刺
E. 输液，输血，剖胸探查

5. [单选题]损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是（）

A. 胸腔内渗出液稀释
B. 多种凝血因子的减少
C. 主要是凝血酶原减少
D. 肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用
E. 出血量太少

6. [单选题]气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）

A. 锁骨中线第2肋间
B. 锁骨中线第3肋间
C. 腋中线第7肋间
D. 腋后线第7肋间
E. 腋后线第8肋间

7. [单选题]损伤性血胸的出血来源不应是：（）

A. 心脏破裂
B. 大血管破裂
C. 肺组织破裂
D. 肋间血管破裂
E. 食管破裂

8. [多选题]开放性气胸治疗的原则包括：（）

A. 用敷料迅速封闭伤口
B. 胸穿排气减压
C. 清创缝合补液
D. 闭式引流
E. 开胸探查

9. [单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

A. A

10. [单选题]男性，55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室^{(emergency department)}。查体：血压90/60mmHg，神志清楚，呼吸困难^(dyspnea)，面色苍白。胸部压痛，左侧胸壁塌陷，可扪及骨擦感和皮下气肿，左下胸壁反常呼吸。

A. C

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