2022泌尿外科主治医师题库创伤与战伤题库模拟考试库107

1. [单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）

A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症

2. [单选题]损伤后2～3天体温在38℃左右是由于下列哪项所致（）

A. 伤口感染
B. 中枢性损伤所致发热
C. 并发肺部感染
D. 分解产物被吸收
E. 病因不明

3. [单选题]女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC2.5×1012／L，Hg77g/L，HCT0.23L／L，WBC27.0×109L，N68%，CO2CP19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。

A. C

4. [单选题]男性，31岁。驾车翻入河中，被救起后送当地县医院。入院诊断：①左胸3、4、5、6肋骨骨折、血气胸；②左前臂尺桡骨骨折；③右大腿股骨中1／3骨折。当即施行左胸腔闭式引流、尺桡骨及股骨切开复位内固定术。术后始终左胸疼痛，呼吸困难。于第3天转入我院。检查：T37．0℃，P100次／分，R24次／分.BP120/60mmHg。面色苍白，不能平卧。胸腔闭式引流管不通畅。左胸呼吸动度明显减弱，叩诊呈实音，呼吸音显著降低。上腹部轻压痛。

A. D

5. [单选题]紧急救治的技术范围是（）

A. 纠正休克，抗感染治疗，施行紧急手术和清创手术，作好伤员后送准备
B. 康复工程
C. 自救互救、寻找伤员、急救处置，如通气、包扎、止血、固定、搬运
D. 实施大、中型功能恢复性手术、对下级医院实施技术支援
E. 对伤员实施复苏、抗休克等，联系伤员后送

6. [单选题]颌面部损伤患者，送到急诊科，口腔大量血凝块，呼吸困难。托起下颌用吸引器清理后，呼吸困难未能缓解，此时应采取的措施是（）

A. 手指清除口腔内阻塞物
B. 托起下颌
C. 环甲膜穿刺
D. 气管插管
E. 气管切开

7. [单选题]钳夹止血法适用于（）

A. 没有骨关节损伤的前臂或小腿出血
B. 全身各部位，尤其用于四肢的止血
C. 深部伤口出血，如肌肉、骨端等
D. 加压包扎难以控制的肢体大出血
E. 损伤部位可视的破裂血管

8. [单选题]失能性毒剂毕兹（BZ）中毒的抗毒治疗应用（）

A. A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙^{(calcium hypochlorite)}悬浮液B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱^{(physostigmine)}

9. [单选题]路易剂中毒的特效抗毒剂是（）

A. A.20%一氯胺乙醇溶液或1：10次氯酸钙^{(calcium hypochlorite)}悬浮液B.二巯丙醇、二巯基丙磺酸钠和二巯丁二钠C.急救针，无急救针时，按中毒程度肌注阿托品和氯解磷定D.肌注或静注对二甲氨基苯酚，或吸入亚硝酸异戊酯，静注25%硫代硫酸钠E.具有中枢作用的可逆性乙酰胆碱酯酶抑制剂氨基甲酸酯类药物毒扁豆碱^{(physostigmine)}

10. [单选题]能引起中毒性肺水肿的化学毒剂是（）

A. 氯气
B. 芥子气
C. 西埃斯和亚当剂
D. 光气和双光气
E. 燃烧不全化学气体

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